為預防武漢肺炎，無論是民眾自發或是學校和公司要求，戴口罩、勤洗手的人越來越多。但長時間戴口罩和頻繁的洗手，也帶來口罩痘、濕疹、手部皮膚乾裂等「副作用」。別擔心，中西醫教你正確應對。
防疫下的「另類災情」：口罩痘、濕疹、皮膚乾裂
京硯聯合診所皮膚科院長蔡逸姍表示，她的門診在過完中國新年後，因戴口罩引發皮膚病的患者增加了五成。其中，冠軍是口罩痘，亞軍是臉部濕疹，都是長時間戴口罩造成的。
口罩痘的外觀和一般痘痘沒有差別，但長痘的部位在口罩覆蓋範圍內，以及口罩的4個邊角、耳掛繩等容易與臉部肌膚摩擦的位置。部份患者原先臉上不長痘，戴口罩後才冒出來；另一部份患者原本臉部痘痘就已經很嚴重，長期戴口罩後導致症狀惡化，對治療也是雪上加霜。
蔡逸姍解釋，「人們呼出的氣體溫熱、潮濕，戴口罩時，這些吐氣會悶在口罩裏，等於臉部皮膚上有電暖爐一直在烘烤，加上摩擦因素，會引發口罩痘。」尤其N95口罩更悶熱，更易致痘。當年SARS風暴期間，蔡逸姍正在台大醫院當實習醫生，她發現很多戴N95口罩的醫護人員臉上都長了一圈痘痘。
另一種常見「口罩症狀」臉部濕疹，表現為口罩覆蓋的部位變得又紅又癢，並出現脫皮。患者若忍不住去抓，會產生傷口。很多人同樣是戴口罩後開始起疹子，或症狀加重。
因頻繁洗手造成濕疹、皮膚乾裂的問題，也在近期大幅增加。蔡逸姍的許多患者因從事餐飲業、便利商店等服務業，店家規定換口罩前要先用酒精噴手消毒，造成手部出現類似富貴手症狀：皮膚又乾又粗、甚至龜裂。
京水堂中醫診所院長陳家駒的門診，也出現了「受害者」。其中一名患有手部濕疹的患者，原本經過兩個星期的中藥調理治療已逐漸恢復，但因防疫需求，公司要求頻繁使用酒精消毒、加強洗手，加上氣溫驟降讓皮膚更乾燥，使他的手部濕疹再度惡化。
口罩下別化妝、少塗護膚品
當肌膚開始出現狀況，例如戴口罩處已冒出1、2顆痘痘就要留意。蔡逸姍建議，當發現臉上冒痘時，不要自己亂塗藥膏，應尋求醫生治療，以免症狀惡化。
陳家駒表示，中醫通常使用清熱解毒、滋陰降火的藥方，來減少發炎、幫助皮膚組織修復，進而改善濕疹。
針對長時間戴口罩引發的肌膚問題，兩位中、西醫師都建議戴口罩的地方不要再化妝，因為彩妝加上口罩的悶熱，會使肌膚狀況更嚴重。例如百貨公司專櫃小姐的彩妝通常較濃厚，加上現在要求戴口罩上班，更容易產生肌膚問題。
同時要簡化塗抹護膚品的流程，避免皮膚過度滋潤。屬於敏弱肌膚的民眾，臉部保養太濕、太乾都不行。乾燥肌的人適當保濕即可，油性肌膚的人須使用清爽型護膚品。
陳家駒提醒，摘除口罩後，也要做好臉部清潔，避免皮膚油膩出汗，滋生細菌。
護手霜、濕疹藥膏若同時用須間隔時間
不論中、西醫，都建議濕疹傷口發炎處要減少過度清潔刺激，但在防疫需求無法避免頻繁洗手、酒精消毒的情形下，手部保養就格外重要。
洗完手後，可視情況擦護手霜。特別是皮膚症狀嚴重，手部皮膚乾裂且觸痛者，建議每次洗完手都做好保濕。
正在使用濕疹藥膏的人，若睡前擦護手霜保養，建議先塗抹藥膏，等5～10分鐘肌膚吸收藥膏後，再擦護手霜。
關於護膚品與藥物的塗抹順序，醫學界有不同流派的聲音，但都建議兩者要有時間間隔，以免互相影響。蔡逸姍提醒，如果用凡土林保濕，則一定要先上藥再擦凡士林，因凡士林有鎖水、屏蔽作用，會阻隔肌膚吸收藥物。
中醫的紫雲膏能滋潤並修復乾裂、脫皮肌膚，可用於乾性濕疹，但若已發炎就不能使用。陳家駒表示，市面上流通的紫雲膏因製造來源不同，成份也有所不同，對濕疹傷口產生的效果可能也不一樣。民眾最好先仔細詢問製造方的建議使用方式，且勿過度濫用。
洗手乳、肥皂優於酒精乾洗手液
「有患者對噴酒精已有了強迫症，幾乎能洗手就洗手」，蔡逸姍指出，如果有清水和肥皂或洗手乳，要以水洗為優先，不得已沒水可洗手時，再用酒精乾洗手。
她強調，用肥皂、洗手乳跟水正確清洗雙手非常重要，不僅可有效除掉病菌，水還有潤澤作用，使肌膚較不易乾燥。而臨床上酒精往往帶來較多的皮膚問題。
手部清潔產品優先順序為：洗手乳＞肥皂＞酒精乾洗手。
洗手乳：有些含潤澤配方，可避免手部肌膚乾燥。選用中性、無香味的洗手乳，對手部的保護會優於肥皂。
肥皂：九成以上的肥皂屬於鹼性，去油力、去污力都很強。藥皂會使肌膚更緊繃。
酒精乾洗手液：具揮發、收斂、收乾的效果，引發的手部乾裂情況會比肥皂更嚴重。
肌膚出現狀況時避免吃「發物」
當皮膚出現過敏、濕疹等症狀時，要避免食用會加重症狀的食物，中醫稱其為「發物」。
陳家駒解釋，「發物」其實是所謂的「組織胺相關食物」，可分為三大類型：食物本身含組織胺、能促進組織胺釋出或影響組織胺代謝。
這三類食物都可能造成過敏體質患者體內的組織胺濃度升高，加重濕疹或過敏的病情。
常見組織胺相關食物包含：酒精類飲品、茶和咖啡等提神飲品、發酵食品、刺激性辛香料、柑橘類水果、獼猴桃等有毛水果、乳製品、朱古力、堅果類、甲殼與貝類海鮮等。
「像是有的人喝酒之後，患處會變的很癢。」陳家駒說，「濕疹患者在急性症狀期，建議盡量避免攝取這些食物。」
如果暫時沒有急性濕疹症狀，但是有濕疹體質的民眾，則是減少攝取即可。
其餘食物若不食用過量，一般不引起症狀。但要多攝取水份與纖維質，均衡飲食，並養成良好排便習慣。陳家駒解釋，健康飲食習慣可建立較良好的腸道菌叢生態，規律的排便習慣可清除腸道廢物堆積，有益腸道健康，進而幫助身體免疫穩定。免疫力穩定就不易有皮膚過敏、濕疹問題。
另有研究指出，良好的腸道菌叢也能減緩身體的過敏與發炎反應。因此可適量補充益生菌或是攝取益生元（又稱益菌生）食物。益生元食物包括燕麥、糙米、南瓜、薯仔、蕃薯等含有豐富膳食纖維的全穀根莖類食物，及洋蔥、牛蒡、蘆筍、香蕉、蘋果等含寡糖的蔬果。
依情況戴口罩、出門戴手套
武漢肺炎疫情爆發後，戴口罩成了許多民眾外出的必要動作。但醫生建議，戴口罩時間勿過長，以減少臉部皮膚症狀或加快痊癒。
除了減少戴口罩時間，她建議，若是戴棉布口罩要固定清洗，避免病菌留存。同時，也不要隨意使用藥或精油。有患者聽聞網絡說法，稱某精油可防護疫情，便在口罩上點了很多精油。蔡逸姍提醒，精油如果碰到皮膚，反而會加重肌膚症狀。
另外，預防武漢肺炎，防疫機構指出勤洗手是最有效、經濟實惠的方法。
若要避免洗手次數過於頻繁，陳家駒建議，工作需求必須反覆消毒清潔的民眾，可戴防水手套隔絕接觸，直接清潔消毒手套外部，即可達到遠離病毒細菌，同時避免直接傷害角質層。
蔡逸姍補充，防水手套較悶熱，不少人會對乳膠手套過敏，PE材質手套又不透氣，因此除非職業必須碰水，可戴手套保護，一般民眾不用特別戴這類手套，以免產生不確定的皮膚問題。
外出時戴透氣的戶外手套，也是可行的方法。因為交通工具的扶手、公共場合的門把，都可能沾有病毒，戴手套可以直接避免接觸，同時減少洗手及使用酒精消毒的機會。
經歷三十多次疫情的著名科學記者勞里加勒特（Laurie Garrett）在《外交政策》（Foreign Policy）撰文寫道，她在疫情期間，出門習慣戴上一副冬季的連指手套或戶外手套，在大眾交通工具和公共場所都不會脫下。在戴上手套之前，她會用肥皂和溫水徹底清洗雙手，並且每天徹底清洗手套，晾乾後再戴。◇
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