月經伴有凝塊 可能是子宮肌瘤

44歲的王小姐，近半年月經來時，不只量多，還伴有大血塊。她就醫檢查，發現有多顆子宮肌瘤，並有貧血情形。醫生細問下才知，王小姐很愛喝豆漿，為了減緩經痛也會喝當歸、四物。

國泰綜合醫院婦產科醫師張美玲說，子宮肌瘤是女性常見疾病，國衛院臨床發現，子宮肌瘤好發於30歲以上的育齡婦女，發生率約20%，40至50歲發病率最高可達50%。女性荷爾蒙過度刺激，是造成子宮肌瘤的原因之一，有些患者可能是因吃太多富含荷爾蒙食物如豆漿、當歸等，但大部份患者無法明確找出肌瘤成因。

她說，子宮肌瘤如果不大且位置沒有壓迫子宮腔，通常沒有症狀；肌瘤太大或壓迫子宮腔，常見的症狀包括血塊增加或月經量過多導致貧血，因肌瘤壓迫鄰近器官引起的相關症狀，有壓迫膀胱、直腸導致頻尿及便秘。

子宮肌瘤雖為良性腫瘤，但症狀出現時輕則影響日常生活，嚴重時造成不孕及貧血，長期貧血會影響抵抗力及心肺功能，婦女朋友若介於生育年齡，且肌瘤已有症狀，視情況可考慮先以藥物治療改善症狀，再評估是否有侵入性治療的必要性，避免影響日後受孕以及生活品質。

女性在月經期間身體會釋放抗凝血劑，阻斷血液凝塊幫助經血排出，但經血量太大時，血塊組織來不及溶解就排出，就會出現生理期充滿血塊，因此，不可輕忽月經有血塊症狀。張美玲建議，育齡女性避免過量食用富含荷爾蒙食物如豆漿、當歸、動物性油脂、蝦卵、蟹黃等，若出現月經量大，經期血塊越來越多，應儘早就醫。◇

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