家庭常備的心血管病「救命藥」硝酸甘油片,在大陸奇缺,出廠價9元(人民幣,下同)多,竟賣到了150元;治療胃腸解痙的針劑阿托品注射液,從1.8元漲至58元;小瓶複合維他命B從1.5元/瓶漲至10.5元/瓶……

據健康時報網等媒體報道,「我們每次進貨幾乎都會有漲價藥品。」北京市通州區一位藥店工作人員說,漲價的常用藥多得數不清。

「火箭式」漲價已成常態

北京大興區一家公立醫院的藥劑科主任董女士表示,孕婦中期引產用藥利凡諾(依沙丫啶注射液),從去年初的10元左右,已經漲至目前的180多元;還有升壓用藥間羥胺,同期也是從不過幾塊錢漲到了40多元。

北京大學第一醫院、北京醫院、中山大學附屬第六醫院、多家成品藥廠家藥品價格及中共政府招標網等綜合整理髮現,常用藥、低價藥「火箭式」漲價成為常態。

治療農藥中毒的氯解磷定,據中共政府招標掛網價從一盒48.8元暴漲至1017元;用於斷指再植的鹽酸罌粟鹼,從9.4元暴漲到349.9元;一瓶用於心臟急救的常用藥硝酸甘油片從4元多猛漲至60多元……

阿莫西林由4元/盒漲至18.14元/盒;降壓0號由28.8元/盒漲至45元/盒;甲硝唑由1.26元/盒漲至12.05元/盒……

民眾「病不起」

「一盒藥就要好幾十元,一般要開好幾盒,同時還要開很多種,這次感冒光買藥就花掉將近1,000元。」 感冒了幾天的小程說。現在還沒有痊癒的小程,可能還要繼續買藥。

感受到藥價貴的並不只有小程,很多人都感受到了藥價上漲的瘋狂。小楊前幾天腸胃不舒服,就去藥店買了兩盒腸炎寧,結果花了近100元。他說:「我是真沒想到現在藥這麼貴,兩盒就將近100元。」

出廠價9元賣150元

不僅是藥品變得越來越貴,很多藥品還產生了斷供的現象。作為心臟急救的硝酸甘油,出廠價9塊多的價格也一路竄高,甚至達到了150元。並且還買不上。在很多藥店,硝酸甘油已經出現了斷供的現象。為了買一瓶,一些患者可能需要跑好幾家藥店。

今年3月底,北京益民藥業的相關負責人蔡先生對《中國消費者報》表示:「我們生產的硝酸甘油片基本佔了全國八成左右的份額,新年前後我們沒能滿負荷生產,確實出現了一度減產的情況,不過目前產能已基本恢復正常。」

「不過漲價確實是渠道商和零售商的行為,我們這款產品至今出廠價還是每瓶9塊多錢,並沒漲價。」

一位在醫藥電商平台從事了十餘年相關業務的高先生介紹:「生產商確實沒有決定藥品最終零售價的權利,反之生產商要是控制零售價,還可能惹來壟斷價格的調查。」

「以藥養醫」的醫療體系是黑手

看來生產藥企漲價的可能性不大,那麼到底是甚麼原因造成藥品價格暴漲呢?業內人士介紹原因眾多,有原料藥成本上漲,也有投機壟斷性和政策因素因素。

一方面是原料藥成本上漲,但藥品定價過低、利潤過薄,造成一些廠家主動減產。

另一方面則是,「救命藥」生產所需的原料藥短缺,造成了「壟斷」。

據中共國家發改委價格監督檢查和反壟斷局公佈的信息顯示,大陸成品藥有約1,500種原料藥,但其中,50種原料藥只有一家企業取得審批資格可以生產,44種原料藥只有兩家企業可以生產,40種原料藥只有3家企業可以生產。可見,原材料生產的壟斷經營,也是「救命藥」價格飛漲和市場短缺的原因。

但是,藥品價格暴漲的最主要原因,《中國消費者報》分析說,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。之前的《華爾街見聞》報道說,在中國「以藥養醫」的大環境下,藥價構成中有很大一塊是制度成本和銷售費用構成的。

有文章披露,一個藥品從藥廠到消費者手中,涉及的環節包括藥廠、醫藥經銷商、醫藥代表、物價局、衛生局、藥監局、招標辦、醫院人士。其中醫生的回扣佔了藥價的四成左右。

業內人士認為,造成目前狀況的主要原因在於中共的醫療體系,多方逐利造成藥價虛高,「以藥養醫」模式大行其道。如果不改變制度,藥價只會越來越高。#

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