並非醫生看錯病 中醫西醫大不同

門診常有病人問：「中醫說我腎不好，到西醫檢查，西醫又說我腎很正常，這是怎麼回事？」我笑著說：「中醫、西醫講的都對，只是他們說的事情不一樣。」中醫根源於五千年前的《黃帝內經》，而現代西方醫學發展於十七世紀，約有三百多年的歷史；雖然都是研究相同的人體，但是中醫與西醫確實大不相同。

人是「天地合氣」生成的

西醫認為人是父親的精子與母親的卵子相結合，在母親子宮，經懷胎十月生成的；而中醫講的範圍更廣，人是父母所生，還必須有「天地合氣」的作用。中醫聖經《黃帝內經》說：「夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。」（《黃帝內經‧素問‧寶命全形論》）人出生在地球，而人的生命來源於「天」，「天」不是天空，而是天國，人是「天」與「地」共同作用而生成的。

為甚麼「天」不是天空，而是天國呢？因為人的主宰「元神」（簡稱「神」），來自於天國。《黃帝內經》說人的出生：「以母爲基，以父爲楯，失神者死，得神者生也。」人是以父精與母血為基礎，得「元神」則出生，失「元神」則死亡，「元神」對人至關重要，是生與死的關鍵。

五臟都藏有精、氣、神

中醫認為人除了有形的身體，還有許多無形的成分。《黃帝內經》說：「血氣已和，榮衛已通，五藏已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成爲人。」（《黃帝內經‧靈樞‧ 天年》）要成為一個完整的人，除了血氣要和順，營衛要通暢，五臟生成後，還必須要「神」藏於心，「魂」與「魄」都具備，也就是神、魂、魄都要到齊。

中醫認為五臟（肝、心、脾、肺、腎）都藏有形的「精」與無形的「氣」與「神」。《黃帝內經》說：「五藏者，所以藏精、神、血、氣、魂、魄者也。」（《黃帝内經‧靈樞‧本藏》）五臟都藏有「精」，是精華物質；五臟都藏有「氣」，稱五臟氣，有肝氣、心氣、脾氣、肺氣、腎氣；還有更特別的，心臟藏「神」；肝臟藏「魂」；肺臟藏「魄」；脾臟藏「意」；腎臟藏「志」。

疾病的發展：先「氣病」，後「血病」

中醫講的「氣」相當於西醫講的「能量」。「中醫說腎不好」，是講腎氣，是診（把）脈發現尺脈沉而且弱，是腎氣不足，因為講的是氣（能量），這部分西醫還在研究中。「西醫說腎很正常」，是抽血檢查血液肌酸酐（Creatinine）在正常範圍。所以中醫講的是腎氣，西醫講的是血液腎功能，兩者講的是不同領域。

中醫認為疾病的發展過程：先是「氣病」，然後是「血病」。《黃帝八十一難經》說：「氣主呴之，血主濡之。氣留而不行者，爲氣先病也；血壅而不濡者，爲血後病也。故先爲是動，後所生（病）也。」「是動病」就是氣病，是器官能量發生變化；而「所生病」就是血病，是血液、器官已發生問題。氣病（能量疾病）比血病出現更早，所以中醫診脈可以提早發現氣（能量）的問題，給予中藥、針灸治療；而西醫血液檢查，比較晚發現問題，而且此時疾病已到中後期。

中醫與西醫本源、本質上的不同

中醫講許多無形的成分，包括氣、神、魂、魄等，因為是無形，無法用現代科學方法研究。或許有人會問：「為甚麼五千年前中醫《黃帝內經》就已發現氣、神、魂、魄，而現代西醫卻還無法研究呢？」這就牽涉中醫與西醫本源與本質上的不同。

現代西方醫學興起於十七世紀，本質上屬於「實證醫學」（evidence-based medicine），任何醫學理論都必須要有科學（動物或臨床實驗）證據的支持，例如高血壓，有90～95%的病人屬於原發性高血壓（primary hypertension），有5～10%屬於繼發性高血壓（secondary hypertension），就必須要做臨床實驗，來支持這個醫學理論，這是現代西方醫學最重要的精神所在。

相較於現代西方醫學，古代的西方醫學屬於「神傳醫學」。希波克拉底（Hippocrates）被尊為「西方醫學之父」，是二千四百年前古希臘的醫生。《希波克拉底誓言》記載，希波克拉底（Hippocrates）對「醫神」阿波羅發誓：「醫神阿波羅（Apollo the Physician）、埃斯克雷彼斯（Asclepius）及天地諸神作證，我希波克拉底發誓：我願以自身判斷力所及，遵守這一誓約。」

五千年前的《黃帝內經》屬於「神傳醫學」。《黃帝內經》說「醫道」：「此上帝所秘，先師傳之也。」（《黃帝內經‧素問‧六節藏象論》）上帝是東方道家的神，尊稱「玉皇上帝」（玉皇大帝）。黃帝傳醫道於雷公，要行「割臂歃血之盟」的儀式；黃帝焚香禱告說：「今日正陽，歃血傳方，有敢背此言者，反受其殃。」（《黃帝內經‧靈樞‧禁服》）黃帝帶著弟子雷公割臂歃血，發重誓，如有違背誓言，將受天譴。

黃帝「醫道」的正傳弟子有「神醫」扁鵲（春秋，二千四百年前）與華佗（東漢，一千八百年前），他們能徹視腑臟（透視人體），洗腸刳胷（剖腹以洗腸，破胸以洗髓），開刀做手術。從隋代、唐代開始，政府設立「太醫署」，就是國家成立醫學院，教授《黃帝內經》等醫學經典，這是古代中醫繁榮昌盛的時期。後世醫家都尊《黃帝內經》為聖經，是神聖的經典，以此論述醫理，闡揚發揮，不敢更動分毫。