生下健康的寶寶,是父母最大的心願,因此孕婦在懷胎過程中,最重要的就是按時接受產前檢查。在例行的產檢中,可以掌握胎兒的大致情況,但想要掌握胎兒更詳細的健康狀況,可進行結構性超聲波檢查。

台北慈濟醫院婦產科醫生鍾繼賢表示,產前的超聲波檢查是屬於基本項目的檢查,主要是評估胎兒大小、胎位、羊水量、胎盤位置等;而結構性超聲波則可為胎兒進行全身器官、四肢結構的詳細檢查,讓準爸媽提早知道胎兒的健康狀況,若有任何異常也能在出生後及時追蹤治療。

鍾繼賢說,當懷孕20~24周時,寶寶的器官已發育到一定程度,可以透過結構性超聲波進行較精細的檢查。結構性超聲波檢查涵蓋胎兒全身,從腦部結構、眼、耳、鼻、口、舌、脊椎、心、肺、膀胱、腸胃、肝、腎、性器官,一直檢查到手指、腳趾。

鍾繼賢說明,結構性超聲波屬於2D影像,與3D、4D立體影像不同。2D是傳統的超聲波,3D是將許多2D影像重組成立體影像,部份資訊可能會失真,若再加上時間軸就成為4D超聲波,雖然可以看見胎兒的容貌、有無兔唇等外觀缺陷,但無法得知寶寶是否有內部構造的異常,因此仍以2D超聲波具有診斷價值。

結構性超聲波檢測胎兒異常的準確率約為80%,主要影響檢查的因素是孕婦體型、羊水量、寶寶姿勢與懷孕周數。如果孕婦脂肪層太厚、羊水量太少,或是寶寶的姿勢正好擋住要檢查的部位,都可能造成影像模糊;還有懷孕周數太小,寶寶器官尚未發育完整,或者周數太大,寶寶在子宮裏不易做翻轉的動作,都會影響檢查,因此最佳檢查時機是在懷孕20~24周。

鍾繼賢提醒,曾經生過異常胎兒、接觸過導致畸胎的藥物、長期處於放射線環境下的孕婦,建議最好要進行結構性超聲波檢查。因為結構性超聲波檢查就像寶寶第一次的全身健康檢查,讓準父母可以提早了解寶寶的發育狀況,若發現異常的情形,也有利於及時處置或出生後繼續追蹤治療。◇