一位58歲男士因近視已戴眼鏡四十幾年,但這2年視力逐漸模糊,自以為是近視度數加深,前往眼科檢查確診是因白內障影響視力,需要進行手術治療才能改善視力。手術的治療方式就是清除白內障,將人工水晶體植入,但問題是手術後還需要再戴眼鏡嗎?

術後是否戴眼鏡的 五點考慮

書田診所眼科主任醫生廖昶斌表示,隨著電子產品的盛行,白內障患者有增加的趨勢,約有80%戴眼鏡的民眾在聽到需要接受白內障手術時,都會詢問是否手術後就可以擺脫眼鏡。

廖昶斌說,通常需要配戴眼鏡多是因散光、近視、遠視、老花等問題,透過眼鏡改善視力,而白內障手術後是否需要戴眼鏡應考慮下列5點:

術前檢查是否有散光必須矯正。

人工水晶體度數測量準確度。

人工水晶體的選擇是否能改善老花與散光。

對視力的特殊需求。

術後畏光。

人工水晶體與手術的選擇

廖昶斌說明,通常超過100度的散光就會影響視力,如果未選用散光矯正的人工水晶體,術後就要依賴眼鏡來改善視力;同時小切口無縫線超音波晶體乳化手術能提高術後散光控制,也可考慮搭配飛秒雷射白內障前置手術,減少角膜內皮細胞的傷害,增加人工水晶體的長期穩定度。

一般人40歲以上就會開始有老花眼,單焦點的人工水晶體沒有調節作用,只能選擇看遠或看近,不論術前是否有老花眼,選用單焦點的人工水晶體術後95%以上需戴眼鏡;而多焦點人工水晶體可降低術後的老花眼鏡依賴程度,且術後同時會改善老花,隨著人工水晶體的進步,白霧與眩光的狀況也較以前大幅改善。還有些行業對於視力有特殊要求,即使選用多焦點人工水晶體,仍需要特殊眼鏡來輔助。此外,術後傷口恢復期間易畏光,也需要暫時配戴太陽眼鏡遮光。

廖昶斌提醒民眾,在接受白內障手術前,一定要詳細檢查與了解眼睛狀態,依需求與習慣和醫生充份溝通討論,再慎選人工水晶體,才能掌握手術後可能改善的程度。◇