今年40歲的陳先生是一位越南華僑,母親與外祖父都有高度近視,自小因視網膜病變導致右眼幾乎全盲,左眼近視約500度,配戴眼鏡後可正常生活。但從2年前開始,左眼視力日益模糊,看電腦螢幕的距離越來越近,已經嚴重到要貼到螢幕前才能勉強看到內容,而且僅看5分鐘就覺得痠澀疲勞。於是前往眼科就診,發現左眼度數在4個月內已從1,000度增加到2,300度,經醫生診斷為白內障引起的高度近視,立即執行人工水晶體置換術,挽救惡化的視力。

白內障有年輕化趨勢

台北慈濟醫院眼科部主任徐維成說,水晶體位於虹膜與玻璃體之間,可使光線折射聚焦,呈現清晰影像。當原本透明的水晶體,因疾病或退化變得混濁,導致視力模糊,就是白內障。在電子產品普及化的現代社會裏,白內障已經不再是專屬於老年人的疾病,近年來有年輕化趨勢,在眼科門診中約5%是屬於年輕型白內障患者。

導致白內障的因子

導致白內障的可能因子除了遺傳、外傷、老化外,500度以上的高度近視、青光眼、視網膜病變等眼部疾病也會對水晶體造成傷害。在20歲之前,會因眼軸長度變化而增加近視度數,但若是20歲以後近視度數加深,則多是水晶體組織成份改變、混濁,導致光線折射角度增加,造成近視。

白內障的治療案例

徐維成表示,白內障手術現今已非常普遍,以案例陳先生為例,先以「超音波乳化術」將原有水晶體震碎取出後,再行「人工水晶體置換術」;但考量其年紀與視差,不適合雙眼同時手術,因此為左眼保留部份度數,以減少視差。術後3天,陳先生左眼的近視度數已從2,300度降至250度,閱讀也恢復到正常的距離。

視力的變化要警覺

白內障是漸進式變化,而且變化時間長達6個月~12個月,使患者不易察覺視力有所退化,當意識到視力模糊,生活不便時,通常視力已降至0.1~0.2。在此,徐維成提醒民眾,除了保持適度休息,避免用眼過度外,在戴眼鏡的狀態下,眼鏡未磨損、損壞,但察覺看東西的清楚度下降,就應前往眼科檢查,以免延誤治療。◇