一位53歲的男性電腦工程師,幾個月前開始發現左側眼皮偶而會有跳動的情況,心想俗話說「左眼跳財、右眼跳災」,所以沒有特別在意,而且真的去買了幾張彩券,但是也沒有中獎。最近左側眼皮越跳越嚴重,就連右側眼皮也開始跳動,有時還跳動到兩眼幾乎睜不開。

他兩眼跳動的情況嚴重影響工作,心情也隨之鬱悶,於是前往就醫,經醫師診斷為「眼瞼痙攣症」(Blepharospasm);後續採用藥物治療,以及肉毒桿菌素注射眼周局部,眼皮快速恢復,已不再跳動。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓說,眼瞼痙攣症屬於一種特殊的局部肌張力異常症,好發於50歲~60歲的族群,男、女發生比例為3:7,大部份是原發性,即原因不明;而其它續發性的致病原因如腦炎、巴金森氏症、止吐藥,以及精神疾病藥物的副作用所致。

黃啟訓表示,眼瞼痙攣症初期通常會出現眼睛疲勞、痠脹、畏光、乾眼症等症狀,後續眨眼次數會增加,而且眼瞼緊閉的現象會愈來愈嚴重,甚至造成眼睛幾乎睜不開。

臨床研究顯示,眼瞼痙攣症的早期症狀不明顯,二分之一的患者從發病到正確診斷通常需要1年以上的時間,所以有三分之一的患者會因此引發焦慮症,甚至罹患憂鬱症。

黃啟訓指出,目前治療眼瞼痙攣症常用的口服藥物如抗乙醯膽鹼藥、多巴胺藥物、鎮定劑、肌肉鬆弛劑等,但是口服藥物治療的效果比較有限;還有一種治療方法是在眼眶周圍局部注射肉毒桿菌素,通常注射1~兩星期之後,即可完全恢復正常,每次注射的療效能持續3~4個月。

黃啟訓提醒,如果眼皮跳動持續超過兩星期仍未改善,或是跳動情況影響日常生活,應儘早就醫;罹患眼瞼痙攣症切勿緊張、焦慮,只要診斷之後接受適當的治療,通常都能很快得到明顯的療效。◇

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