衞生防護中心昨晚(3日)公布一宗人類感染B病毒(又稱猴疱疹病毒)個案,事主情況危殆。有醫生提醒,B病毒在彌猴身上很常見,被彌猴抓傷或咬傷後要在5分鐘內,連續以潔淨的水清洗傷口15分鐘,以減少病毒進入細胞的機會。
衞生防護中心指,事主是一名37歲男子,過往健康良好,他因發燒及神智不清於3月21日被送往仁濟醫院急症室並入院。他於該院深切治療部接受治療,情況危殆。病人的腦脊液樣本昨日經中心公共衞生化驗服務處檢測後,證實對B病毒呈陽性反應。
中心透露,根據病人家屬提供的資料及初步調查,病人於2月下旬曾到訪金山郊野公園,期間曾接觸野生猴子,並被猴子襲擊受傷。有關個案是中心錄得的首宗人類感染B病毒病例,中心強烈呼籲市民應避免觸摸或餵飼野生猴子。
衞生防護中心發言人表示,B病毒可自然存在於獼猴的唾液、尿液及糞便等,而獼猴是香港常見的一種野生猴子。受感染的人最初會出現流感樣病徵,並可能演變為中樞神經系統感染。
港大感染及傳染病中心總監何栢良今早(4日)在一個商台節目表示,B病毒即猴疱疹病毒感染人類是極之罕見,自1932年發現猴疱疹病毒至今,全球只有大約50宗確診個案,其中約四成死亡。
他說,B病毒在彌猴身上很常見,東南亞及歐美有調查發現,所有彌猴品種都經常發現受到B病毒感染。若彌猴受B病毒感染,一般沒有病徵且會自行康復,但康復後病毒仍潛伏在彌猴體內。當彌猴發病時,其分泌物包括口水、尿液及糞便會出現B病毒,期間若咬傷或抓傷人,人類就有機會受到感染。
他提醒市民行山時看見彌猴不要餵飼及接觸,「皮膚沒有傷口的話,相對來說受到感染的機會微乎其微;但你有傷口,譬如讓牠抓傷,或皮膚有破損,例如濕疹、皮膚表面不完整,你接觸到牠有病毒的口水,就有機會受到感染」。他補充指,若受傷的位置在面部,感染B病毒後出現腦炎的機會較高。
何栢良指出,被彌猴抓傷後以清水沖洗傷口是非常重要的感染措施,並引述有研究發現,B病毒可以在接觸後約5分鐘便進入人體細胞,並建議在被抓傷或咬傷盡可能在5分鐘內清洗傷口,連續以潔淨的水清洗15分鐘,減低感染後出現嚴重的併發症。事後傷者需求醫,「愈早愈好」,並向醫生交代情況。醫生一般會處方抗疱疹類的抗病毒藥物作為預防。
何栢良指出,B病毒一旦進入細胞,進入神經系統,很大比例會感染中樞神經,引致腦炎。他說後果可以很嚴重,「病毒如果已經去到腦部引致感染,破壞會發生得很快,就算後來使用抗病毒藥物,即使抗病毒藥物能抑制病毒,但若已經破壞腦部細胞,就太遲啦,亦因此一旦病毒發展到腦炎的階段,死亡率就相當高」。@
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