58歲的段先生罹患糖尿病已有5年，因為自覺身體沒有明顯不適，所以沒有認真控制血糖，更沒有定期追蹤。有一次他發現腳底出現一個小傷口，但是因為不會痛，所以沒有特別在意，直到某天高燒不退、全身倦怠，才前往醫院急診就醫。
經由醫師診察發現，他的腳部傷口早已深入骨髓，引發敗血症和酮酸中毒，緊急收治住院；後續進行多次清瘡治療，並搭配抗生素，長達一個多月，才控制住感染。
台灣衛福部台中醫院新陳代謝科醫師謝雅湄表示，許多糖尿病患者會因為罹病之後，沒有出現不舒服的症狀，就不積極控制血糖，但是臨床上發現，血糖控制不佳容易造成神經退化、足部血流減少，腳部更可能因此變形。
此外，糖尿病患者比起一般人，更容易出現傷口，而且傷口癒合速度也更慢；如果是合併神經病變的患者，即使細菌已經深入骨髓，也不一定能感受到疼痛，因此造成傷口持續惡化，直到併發高燒、蜂窩性組織炎、敗血症等症狀時，才驚覺情況嚴重。
謝雅湄提出，曾有研究顯示，糖尿病患者約有四分之一的機率會發生足部潰瘍，由於傷口通常不大，又因神經病變感受不到疼痛，多數患者不以為意；一旦惡化之後，會因為原本的一點小傷口，可能要面臨截肢的風險。
謝雅湄呼籲，糖尿病患者要特別注意足部照護，至少每年要前往衛教中心檢查足部神經退化、血管或足部變形的問題；對於已經有足部變形、神經受損，或是過去曾有足部潰瘍問題者，建議外出要穿著淺色襪子搭配包鞋，並且每天勤加檢查足部是否有傷口。
此外，如果是年紀比較大或行動不便者，可以請照顧者代為注意足部的情況，如果出現變形或傷口無法癒合的問題，務必儘快前往有糖尿病足專科的醫院進行評估。◇
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