近年，香港出現移民潮，各行各業流失大量人才。醫管局6月23日表示，香港醫護短缺，人才流失近一成，擬於今年下半年推出「大灣區醫生交流計劃」，引入中國大陸資深醫生，預計首批有5至10名。

不過，有前線公立醫院護士批評措施無助解決前線醫護人手不足問題，醫管局應改善公立醫院工作環境，重新檢視醫護員工薪酬架構。另外，有學者批評醫管局一年之間流失了約500名醫生，引入大灣區醫生也是杯水車薪。

醫管局在6月23日召開大會，主席范鴻齡表示「大灣區醫生交流計劃」目標人選為曾參與援港抗疫工作的醫生，他強調要符合病人褔祉和兩地法規原則，重申是為了增加人手。

初期會邀請西醫為主，大陸醫生在港待遇與海外來港醫生「一視同仁」，目前正跟廣東省衛健委商討，用輪替制度，每人來港不超過1年時間。

范鴻齡強調，中國大陸醫生來港要獲醫委會批出有限度註冊，同時，不影響優先聘用在香港畢業合資格醫護，及現職醫護陞遷原則。

另外，他稱醫管局「多管齊下」解決人手不足問題，包括服務滿3年員工，可申請低息置業貸款，希望第四季接受申請，以及會延長服務年齡至65歲等。

自去年4月起，過去一年有大約500名公立醫院醫生辭職，佔整體7.9%；同時有2,600名公立醫院護士辭職，流失率達9.5%。

翻查資料，根據政府早前公布的「醫療人力推算2020」，估計到2030年，香港會欠缺約1,600名醫生，到2040年更會增加至超過1,900名。而公布推算結果的時候，香港仍未爆發大規模移民潮。

護士倡改善醫院工作環境

前香港公共醫療醫生協會前會長馬仲儀在接受本報記者訪問時質疑，引入大灣區醫生這些措施是「挽留增加人手，或是趕走真正的香港醫護？」

「大家心知肚明」，亦感嘆「當香港人已經和維吾爾人一樣命運，他們要吃豬肉餃子，我們還有討論合理與否，選擇和質素的空間嗎？」

前線公立醫院護士劉凱文在接受本報記者訪問時分析時談到，引入大灣區醫生和低息置業貸款都無法抒緩前線醫護人手短缺問題，難以挽留人手，因為問題關鍵是在公立醫院工作很辛苦、工作環境惡劣，問題已存在已久，但醫管局不去正視。

他認為「引入大灣區醫生」是杯水車薪，因為首批只得5至10名，醫管局反而要花不少人力去處理相關手續，「就算引入1萬幾千個大灣區醫生也沒有用，因為公立醫院工作環境那麼惡劣，他們也不會長期在香港工作」。

劉凱文強調，醫管局應改善公立醫院工作環境，重新檢視醫護員工薪酬架構，才能夠挽回人手，因為公營和私營醫院的工作環境和薪酬待遇相差甚遠，不少醫護寧願在私營醫療機構工作。

另外，他又批評醫管局「肥上細下」，經常新開設一些並非前線的管理層職位，近日亦宣布增加副顧問護師。

他以感染控制中心和竹篙灣社區隔離設施為例，早前聘請了一些並非前線的部門主管，月薪約十萬元，無助舒緩前線醫護的工作壓力。

當被問及會否擔心將來被大灣區護士「搶飯碗」，劉凱文回應表示政府暫時仍未豁免護士須要在香港考執業試的要求，「其實每年執業試合格率都偏低，如果大灣區護士能夠考試合格，我歡迎他們來港執業」。

他認為政府應堅持執業試制度，為護士質素把關，反對豁免非本地護士沒有註冊也能夠執業。

關於「低息置業貸款」，劉凱文擔心會被捆綁人生規劃，質疑是否問醫管局借了錢買樓，就要未來長期留在醫管局工作。而相關計劃詳情仍未公布，「如果借了錢買樓後被解僱，怎麼辦？」

鍾劍華： 引入大灣區醫生不治本

前理大應用社會科學系助理教授鍾劍華在接受本報記者訪問時形容，香港現時面對的問題就好像一個「穿洞的水桶」，水不斷流走。他稱根據最新數字，醫管局流失了約500個醫生、約2,600個護士及輔助醫療人手，醫管局整體只有4千多個醫生，需要應付全港超過95%的住院服務需求，「流失約五百人，是災難性」。

鍾劍華分析指，醫管局流失人手的主因是移民，而不是轉到私營醫療部門工作，這反映香港整體醫療服務的供應正在收縮。他形容，香港的醫療服務質素正在下跌，只不過一般人未必感受到。

例如，最新情況顯示，首次輪候耳鼻喉專科服務的時間已經超過一年兩個月，醫管局曾經在幾年前說過，希望將輪候時間由原本的三十幾個星期縮短至18個禮拜。

他透露自己就是活生生的例子，他在去年首次輪候，卻要等46個星期才可以見醫生。「可見服務指標已經在倒退，而服務質素的倒退，對很多接受服務的人來說，其實都很容易感受到」。

鍾劍華指出，醫護比較容易移民，因為全世界都要醫護人手。「北京的對港政策及香港政府的施政行為，其實不斷趕客。很多有條件移民的人都會考慮，過去一年，多個不同機構進行的調查，都反映移民意欲十分大，即反映出『水桶的洞』越來越大」。

關於引入大灣區醫生，鍾劍華認為根本不是一個治本的方法，因為中國大陸也缺乏醫療人員，而且有很多客觀限制，包括語文和醫療體系都有分別。

他估計，引入少量大灣區醫生可能可行，但引入大量就未必可行。北京亦不可能容許香港無限制地引入中國大陸醫生，因為這做法也是「犯眾憎」，或令中國大陸民意反彈。

鍾劍華直言，醫管局一年之間流失約500名醫生，就算吸引到20名大灣區醫生，也是杯水車薪。「香港不應向一個穿洞的水桶不斷倒水，因為根本沒有那麼多水。香港應該要『補洞』，訓練醫護人員，但時間很長，成本好高，又容易流失」。◇

 

 

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