中共國家醫療保障局（簡稱國家醫保局）日前表態拒絕用醫保基金支付中國的大規模核酸檢測費用。據估算，如果中國所有的一二線城市都進行常態化核酸檢測，一年需投入的金額上限將達1.45萬億人民幣（約合2,200億美元）。
中國目前已有超10個千萬級人口的大城市將中共新冠病毒核酸檢測常態化，由此帶來的費用問題引起輿論關注。5月26日，中共國家醫保局稱，常態化核酸檢測所需費用由各地政府承擔。目前各地均由財政部門對常態化核酸檢測提供資金支持。
所謂常態化核酸檢測是指城市組織市民最短48小時、最長7天進行一次核酸檢測。也就是說，民眾必須有最短48小時內的核酸檢測證明。換言之，民眾每周平均要做1至3次核酸檢測才能保證正常生活。
中共國家醫保局的此番表態，明確否定了此前網絡流傳的常態化核酸檢測由醫保支付的說法。
最近中國的網上有傳聞稱，全民的常態化核酸檢測有80%以上的費用是從醫保基金裏抽取。而當醫保基金的池子被核酸檢測掏空後，很多此前能報銷的藥品以後都需要自費，醫保報銷的比例會大大減小，但民眾所交的醫保費則要增加。
目前，中國一些特大城市和一些特大省會城市已經在建立相關核酸採樣點，並且將廣泛鋪設。
常態化核酸檢測到底要花多少錢？
中共喉舌媒體中新社旗下的財經媒體中新經緯，近期以中國首都北京為例算了一筆帳，計算常態化核酸檢測得花多少錢。
文章說，北京市自今年5月3日起，中共新冠病毒核酸單樣本檢測價格由每次24.9元（約合3.72美元）降低至19.7元（約合2.94美元）；混合檢測每樣本檢測價格統一不高於3.4元（約合0.51美元）。
截至2021年末，北京常住人口2,188.6萬人。中新經緯按該人口數量統計，如果按照10：1混採、一周測一次，北京需要每天至少32萬管核酸檢測能力；按10個樣本混合檢測的每樣本單價最高3.4元（約合0.51美元）計算，北京一個月因常態化核酸檢測所須支出約為2.98億元（約合4,400萬美元）；按照單樣本檢測價格19.7元（約合2.94美元）估算，北京兩個月因常態化核酸檢測所須支出約17.25億元（約合2.58億美元）。
中國上市券商東吳證券研究所宏觀團隊公眾號「川閱全球宏觀」近期發布的研報也估算，如果未來中國所有的一線和二線城市（2021年人口為5.05億）都實施常態化核酸檢測，則每個月常態化核酸檢測的費用上限為1,212億元（約合181億美元），約合1.45萬億元/年（約合2,200億美元/年），而這些開支一般是財政資金和醫保基金共同負擔。檢測業務的吸金能力可見一斑。
可是如此沉重的花費，到底由誰來買單？
多地醫保基金付不起核酸檢測費用
醫保基金是中國老百姓的「救命錢」，輿論對「醫保池子被抽乾」的擔心此起彼伏。尤其是核酸檢測常態化後，這種擔憂攀至頂峰。
中國醫療健康領域資訊平台健識局5月26日發文表示，多省市醫保有穿底風險。中國的醫保基金結餘看似金額龐大，但並非取之不盡用之不竭。
中共國家醫保局5月25日最新發文稱，政府組織的大規模篩查、常態化檢測，多人混檢價格不高於每人份3.5元（約合0.52美元）。
文章表示，這一價格看似不高，但考慮到各省市人口總量及各地醫保結餘情況，並不是每個省份的醫保結餘都經得起常態化核酸檢測。根據中共國家衛健委公布的數字顯示，截至2020年底，中國東部累計結存超1.4萬億元（約合2,100億美元），而中部的累計結存不到0.4萬億元（約合600億美元）。
健識局統計了各省公布的人口總數，用2020年度的醫保結餘資金估算。按每48小時測一次核酸的常態化要求，北京、上海的當年醫保結餘，可供支持超過600天的核酸檢測費用；而山東、河南等人口大省，當年結餘只能支撐70天左右。
「也就是說，在這些地方，通過集採、價格談判等好不容易省下來的醫保錢，如果拿去常態化大規模核酸，兩個多月就花沒了。」文章說。
文章表示，根據國家醫保局2022年3月發布的數據顯示，截至2021年末，醫保累計結存超3.6萬億元（約合5,400億美元）。但一些經濟困難的省市，醫保基金卻面臨不斷虧空的局面。
「按照國際通行的醫療保險基金儲備標準，醫保基金至少要夠15個月的支出才算穩定。」文章說，「如果全拿去測核酸，根本不符合醫保基金制度設立的初衷。」
中國新冠檢測企業盈利幾何？
疫情對大部份人來說是一場噩夢，但對某些人來說卻是發財良機。常態化核酸檢測全面鋪開後，中國多地開始緊急招募核酸採樣人員。此外，還有一些新成立的核酸檢測企業也如雨後春筍般出現在業界。
截至2022年5月11日，中國約有2,400家醫學檢驗相關機構。在這些機構中，有近40%成立於3年之內。其中包括之江生物、聖湘生物、金域醫學、明德生物、萬孚生物、達安基因、華大基因、東方生物、邁克生物等一大批檢測龍頭。
這些檢測企業的盈利到底如何？
2020年，核酸檢測試劑生產商聖湘生物創下淨利潤暴增6,528%的奇蹟，且在啟動上市程序後177天內快速登陸科創板，成為中國「抗疫第一股」。根據《2020年福布斯中國400富豪榜》，其董事長戴立忠也以176.2億元（約合26.45億美元）財富名列第210位。
艾迪康醫學檢驗中心有限公司在2020年、2021年的營收分別達到27.42億元（約合4.12億美元）、33.8億元（約合5.07億美元）。其中，僅核酸檢測就為該公司兩年間貢獻了21.57億元（約合3.24億美元）的收入。
萬孚生物今年第一季度營收26.25億元（約合3.94億美元），淨利潤為9.04億元（約合1.36億美元），同比增長481.32%；扣非淨利潤8.99億元（約合1.35億美元），同比增長535.50%，僅一季度就賺足了去年全年的量。
2021年，東方生物全年實現營收101.69億元（約合15.27億美元），歸母淨利潤49.2億元（約合7.39億美元），同比增長193.33%。今年一季度，東方生物營業收入47.46億元（約合7.12億美元），歸母淨利潤20.67億元（約合3.1億美元），同比增長74.20%。
一年利潤幾倍甚至幾十倍的暴增，令人在震驚之餘不禁疑惑，核酸檢測到底是不是暴利行業？
2020年核酸檢測剛出來時，定價是200元/人份（約合30美元/人份）。之後，單人單檢的每人份價格從180元（約合美元）、80元（約合12美元）、60元（約合9美元）、28元（約合4.2美元）一路降至目前的16元（約合2.4美元）。
結合萬孚生物、東方生物等幾家主流檢測試劑盒廠商的財報，中國安信證券分析師大概測算出，目前核酸檢測試劑盒的每份平均生產成本約在3元（約合0.45美元）至5元（約合0.75美元）左右，這其中包括了直接材料、直接人工和製造費用。@
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