近日有一名男子因呼吸喘、咳嗽有痰的症狀,前往醫院急診篩檢。檢查後發現男子血氧濃度偏低,肺部X光片看出雙側已有浸潤的情形。

翌日安排男子入住加護病房插管治療,後續轉往專責病房,竟出現混亂行為、意識障礙、失憶等急性精神症狀,還脫光全身衣物、推著點滴走出病房,自己渾然不知。

台北慈濟醫院急重症管理中心主任吳燿光說,該名患者在拔管後,安排由專責病房照護,但後來卻自行走出病房,正巧被穿著防水隔離衣的護理師發現,趕緊將他安置回房,並會診身心醫學科醫生。

吳燿光表示,此種急性精神混亂是入住加護病房患者經常出現的症狀,俗稱「加護病房症候群」(ICU syndrome),是加護病房封閉式環境與身體的併發症,因而產生的心理和行為改變。

再加上中共病毒(武漢肺炎)造成急性肺部病變與身體的損傷,對患者身心產生影響,就會引起譫妄症狀、記憶缺損等心理方面的疾病。

台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾說明,所謂譫妄症是因為身體疾病或某些合併藥物,引起大腦功能急速失調、導致混亂狀態,患者的病程常會時好時壞。此外, ICU症候群在臨床上的比例並不低,特別是疫情期間,患者在隔離的情況下會使症狀加劇。

陳益乾補充說,目前治療此類患者除了開立藥物之外,也會教導患者記錄目前所在的空間與時間,協助其認知重建,醫院也會跨團隊照護診療,後續將由身心科追蹤患者的情況;其次家屬的關懷也相當重要,保持電話聯繫使患者安心,才能儘速恢復正常。◇

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