由英國牛津大學和阿斯利康製藥公司聯合開發的阿斯利康疫苗(簡稱AZ疫苗)會導致罕見血栓副作用,甚至有致命危險。這不僅震驚醫學界和政界,還讓多國祭出限制使用該疫苗的對策,丹麥甚至宣佈完全停用AZ疫苗。

那AZ疫苗為何會形成罕見的血栓副作用,是否有甚麼解決辦法?德國研究人員已經成功揭開部份謎團。

德國格賴夫斯瓦爾德大學(Greifswald)醫學博士格雷納徹(Andreas Greinacher)教授對受影響者的血液樣本進行了研究,發現「在極少數情況下接種AZ疫苗後形成的抗體」激活了血小板,然後血小板就像癒合傷口一樣,引發了大腦中的血栓。

隨後,格雷納徹教授與其他歐洲科學家和主管疫苗的保羅·埃爾利希(Paul Ehrlich)研究所一起研發了一種療法。格雷納徹教授表示,「如果將來發生腦靜脈血栓,我們將能夠成功治療。」

神秘的抗體

格雷納徹教授是格賴夫斯瓦爾德大學醫學中心免疫學和輸血醫學研究所主任,他曾與其他輸血醫生一起研究了7名受影響的人,以了解血栓是如何形成的。

「到底是甚麼觸發了特殊抗體的形成,目前還不清楚,我們還在繼續研究。」格雷納徹教授解釋說,通常接種疫苗後,體內初步形成抗體,在極少數情況下,這會導致形成特殊的抗體,與血小板結合併激活血小板。

據介紹,血小板的任務是在傷口癒合過程中封閉血管損傷,以達到止血的目的。如果這些血小板被激活而不存在出血狀況,就會在血液中形成血栓,堵塞血管。

測試和治療

為了能檢測「血液中是否存在這些特殊抗體」,研究人員開發了一種測試程序。如果接種疫苗後出現相應的血栓症狀,如腿部疼痛或異常劇烈的頭痛等,可採用該檢測方法。

然而,人們必須將接種後一到兩天的免疫反應與通常在接種後四天才出現的併發症區分開來。因此,格雷納徹教授建議,「如果三天後仍有症狀,或者短暫休息後症狀再次出現」,就應該馬上去看醫生。

為了治療這種罕見的副作用,醫學家們計劃使用一種靜脈注射的免疫球蛋白(ivIgG)來阻斷血小板,從而抑制這種機制。血栓本身就可以通過抗凝血藥物來溶解。

事實和數據

其它疫苗也有副作用,有些副作用還很嚴重,甚至是致命的。特別是廣泛使用的輝瑞(Pfizer)-BioNTech疫苗在某些情況下似乎比AZ疫苗更致命。但輝瑞-BioNTech疫苗往往僅對老年人產生危險,數據顯示產生危險的老年人從68至81歲不等;而AZ疫苗則不分年齡,從22歲到63歲的人都發生過危險。

根據歐洲藥品管理局(EMA)的統計,截止4月2日,德國共有407人(24歲至102歲)因接種中共病毒(俗稱武漢病毒、新冠病毒)疫苗而死亡。死者出現致命反應的時間從1小時到40天不等。其中321人接種輝瑞-BioNTech疫苗後死亡;19人接種AZ疫苗後死亡;7人接種莫德納(Moderna)疫苗後死亡;還有60人不確定接種了哪種疫苗。

德國已經宣佈,已接種AZ疫苗第1劑的60歲以下民眾,第2劑將改打不同廠牌的疫苗,可能是美國輝瑞-BioNTech或莫德納疫苗。而在最初德國其實建議65歲以上的人不要接種AZ疫苗,目前的政策等於來了個大反轉,變成AZ疫苗只給60歲以上的老年人使用。歐盟藥品管理局則仍然強調,接種AZ疫苗利大於弊。#

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