最新研究發現,中共病毒(武漢肺炎,新冠病毒)能造成急性腎損傷,重症患者易併發血栓,男性生殖系統容易受損,突然死亡風險或與心腎損傷高度相關。另外,有些中共病毒感染者皮膚現特殊症狀,如全身發黑,腳上有水泡等。
中共病毒患者特殊症狀:腳生水泡
台灣中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳4月23日下午在記者會回應媒體時表示,最近國際資訊顯示,中共肺炎感染者皮膚有些特殊的狀況,如腳上有水泡。在有這樣的報告後,已請第一線醫護同仁注意,台灣的個案是否有類似的狀況。
據張上淳所述,目前訊息回饋,確實有一些個案長水泡,且有已經解除隔離的個案,跟主治醫師通話了解後也發現,有個案在一小段時間出現水泡,但沒注意是在腳上還是其它地方。
傷肝至深 2名染疫醫師全身發黑
湖北省武漢市中心醫院心臟血管外科副主任醫師易凡和泌尿外科副主任醫師胡衛鋒,因罹患中共病毒,病情嚴峻之際都曾藉著葉克膜(ECMO)續命而存活。透過流傳於網絡的影音畫面清晰可見,易凡床邊懸著染疫前膚色白皙的全家福照片,對照他如今躺在病床上,虛弱的臉面墨黑暗沉,胡衛鋒也是面容大改。
華中科技大學同濟醫院感染科主任醫師宋建新表示,對於重症患者而言,與肺疫的搏鬥是一場殺敵一萬、自損八千的過程,命雖然救活了,但全身機體多器官受到損害。他說,身體裏的鐵質由肝臟負責代謝與儲存,若肝臟受損,不能正常代謝,鐵質就會流入血管,導致血液中的鐵含量增多;這樣的血液供應面部皮膚,就容易造成臉色發黑。據宋建新指出,還有就是長期的肝臟功能失調,也會引起代謝異常,導致皮膚色素的暗沉、無光,有些重症病人皮膚還會出現脫皮、皸裂等現象。
宋建新說,在臨床上,重症患者不僅肝受損,其它器官也會受傷,所以兩位醫生不僅面部發黑,全身皮膚也比較暗沉。
中日友好醫院呼吸與危重症醫學科主任詹慶元博士表示,病毒不僅傷及人的肺,心臟、消化道、腎臟與凝血功能都無一倖免,並能癱瘓人體的免疫系統。
國際醫學期刊《刺針》(Lancet)曾刊登一份探討中共肺炎導致肝損傷的文章,指無論輕症或重症患者,都出現一定比例的肝功能異常情況。
中共病毒重症患者易並發血栓
國際權威醫學期刊《紐英倫醫學雜誌》發表的一項最新報告指出,23%法國重症患者出現大腦缺血性中風。過去就有研究發現,中共病毒會侵襲腦部,造成病變;這項法國研究則進一步指出,部份重症患者可能會出現血栓,造成腦中風等併發症。
類似的狀況也出現在美國與荷蘭。一項荷蘭研究追蹤了3所荷蘭醫院中184例重症病例後發現,儘管所有患者都接受了常規的預防性血栓治療,但出現血栓併發症的概率竟高達31%。除了急性肺栓塞,也會出現深層靜脈栓塞、缺血性中風、心肌梗塞或全身性動脈栓塞等。
上周末,曾獲《東尼獎》(Tony Award)提名的百老匯男星尼克科德羅(Nick Cordero)就因感染中共病毒引起了腿部血栓,須將右腿截肢。
據《商業內幕》報道,紐約最大的醫療保健系統諾斯威爾(Northwell Health)指出,通過屍檢可發現,早期出院的患者中,有40%後來發生嚴重血栓致命,如心臟病或急性肺栓塞等。
紐約血液學家傑佛瑞勞倫斯(Jeffrey Laurence)博士在接受CNN採訪時說:「我在ICU病房中觀察到,因Covid-19產生的凝血問題,數量是前所未有的。」
諾斯威爾健康中心的血栓專家斯皮羅波洛斯(Alex Spyropoulos)表示,現在還需要注意兩個問題,「其一,我們還不知道輕症患者中,是否也有人發生凝血併發症。」其二,他擔心患者康復出院後,有多少人會因為血栓併發症猝死。
《自然》子刊:中共病毒能引起急性腎損傷 性腺功能受損
《自然評論:泌尿學》(Nature Reviews Urology)4月20日發表了一篇評述性文章,題為《瘟疫中泌尿生殖道檢測的必要性》。作者為南京醫科大學第一附屬醫院泌尿外科主任王增軍。
文章引述了最近的研究,指大多數中共病毒重症患者出現肺炎相關症狀,但也有一些發展出嚴重的泌尿系統併發症,包括急性腎損傷(AKI),這與重症患者死亡率高度相關。
此外,男性生殖系統易受攻擊。部份育齡男性患者的性激素水平顯著改變,提示性腺功能受損。
論文分析了病毒侵染泌尿生殖系統的可能機制,認為血-睪丸屏障無法抵抗中共病毒。
死亡風險或與心腎損傷高度相關
浙江大學公共衛生學院王福教授團隊,通過中共肺炎臨床研究薈萃分析發現:高血壓、心血管疾病、慢性腎病及糖尿病等慢性疾病顯著增加中共肺炎(COVID-19)重症發生風險;急性心臟及腎臟損傷與死亡風險高度相關。該研究於4月19日發表在《Research》雜誌上。
該研究是迄今全球最大的中共肺炎重症及死亡風險薈萃分析;共納入34項臨床研究數據,6,263例患者,包括1,727名重症和4,536名非重症。
通過計算發現,高血壓和心血管疾病病史分別可增加2.89倍(95% CI: 2.32, 3.60)及3.84倍(95% CI: 2.90, 5.07)中共肺炎重症發生的風險。
慢性腎臟疾病史可提升2.22倍中共肺炎重症發生風險(95% CI: 1.14, 4.31);糖尿病病史增加2.65倍中共肺炎重症發生風險(95% CI: 2.08, 3.37)。但慢性肝臟疾病病史並未增加中共肺炎重症發生風險(OR: 0.86, 95% CI: 0.42, 1.75)。
關於這些研究發現的病理生理機制,儘管目前尚不明確,但以下幾個因素可能相關。首先,中共病毒通過人體組織中的ACE2受體蛋白進入細胞,攻擊受體表達的組織器官,如心臟、腎臟及胰腺。第二,常見既往慢性病,包括高血壓、心血管疾病、慢性腎臟疾病和糖尿病,可能存在免疫應答失調,進而導致這些組織器官更易受到病毒侵犯。第三,某些臨床上使用的抗病毒藥物,如氯奎、利巴韋林和洛匹那韋/利托那韋等有引發器官損傷在內的毒性副作用。第四,患者的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)引起的缺氧可增促多組織器官的損傷。最後,其它病原體的繼發感染也可促發急性器官損傷。@
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