武漢肺炎懶人包！ 口罩策略完整解析

隨武漢肺炎疫情蔓延，民眾外出普遍戴口罩自保，N95口罩、一般醫用口罩和外科口罩變得非常搶手、甚至在大陸多地斷貨。若要預防新型冠狀病毒肺炎通過飛沫傳播，究竟哪種口罩才有效？口罩稀缺、實在買不到怎麼辦？

七種常見口罩哪種有效隔絕飛沬傳染？

雖然目前新型冠狀病毒傳染途徑尚未確定，但一般呼吸道疾病都會通過飛沫傳播，中國國家衞健委高級別專家組組長鍾南山也表示，目前從冠狀病毒傳播的規律來看，會附著於飛沫。因此，戴口罩是預防新型冠狀病毒的重要方法。

飛沫包括口水、鼻涕。當人們咳嗽、打噴嚏時，會產生的極小水霧在近距離飄散，病毒必須附著在極小的水霧顆粒上才具傳染能力，沒有液體飛沫為載體的病毒（單獨存在或附著於固體微粒的病毒），在一般情況下無法造成有效感染。「也就是說，口罩要攔截的是水霧」，尚文診所感染科醫師、曾任台北榮民總醫院感染科主治醫師的鄭元瑜解釋，「口罩材質的縫隙不一定比細菌、病毒的顆粒小，但能把細菌、病毒附著的小水珠隔絕起來，達到過濾的效果。」

那麼，哪種口罩能有效預防飛沫傳染？如今常見的口罩有N95口罩、一般醫用口罩、外科口罩（即外科手術口罩，包括綁帶式）、活性碳口罩、棉布或紗布口罩、海綿口罩（聚氨酯口罩）和紙口罩。這些口罩的特點和用途如下：

在所有的口罩中，N95口罩阻隔病毒飛沫的能力最高，一般醫用口罩和外科口罩也能有效阻隔飛沫傳播的病毒。

先從醫用級別的口罩談起。認定口罩是否為醫用級別，實驗方式是將細菌和水打成水霧，在一個規範的氣流速度內衝擊，看口罩能有效過濾多少細菌，符合標準就能做醫用口罩。一般醫用口罩和外科口罩對細菌過濾要求是同等的，即細菌過濾效率（bacterial filtration efficiency, BFE）為95%以上，鄭元瑜補充，「這代表對於飛沫傳染性的病毒，也有相似的阻隔效果。」

一般醫用口罩和外科口罩的材質，皆為三層平面口罩：外層是有顏色、經過防潑水處理的不織布，可阻隔飛沫；中間內層為熔噴不織布，能過濾、吸附含有細菌或病毒的飛沫；內層為吸水材質，可以吸收戴口罩者本人的口沫。

市面宣稱「醫用等級」的口罩可信嗎？

目前市售口罩種類眾多，材質各異，有很多口罩宣稱是「醫用等級」，但未必真能達到醫用口罩的效果。以四層活性碳口罩為例，雖然也標示具有醫用等級，但活性碳本身不能阻擋病菌，多加一層熔噴濾布變為四層，反而可能增加呼吸的阻力。因為口罩層數多，需要較費力才能呼吸，更容易從臉頰和口罩的空隙中吸入未經過濾的空氣。鄭元瑜指出，為了克服不透氣的問題，廠商可能會犧牲部份過濾效果，但因此製成的口罩保有多少過濾帶病毒飛沫的能力，就要看各家廠商的技術了。

另外，宣稱可過濾花粉的醫用口罩也不見得適用於防範病毒。因為花粉是固體顆粒，並非液體顆粒，液體顆粒較容易黏附在纖維上或受其它變數干擾，產生與固體顆粒不同的效果，所以不能直接以顆粒直徑等同就認為可防範飛沬傳染。

民眾購買醫療用口罩，重要的是檢查外包裝是否有政府單位的「醫療許可認證」。

例如台灣法規規定，一般醫用口罩及外科口罩必須通過檢測才能販售，包裝上會標示CNS國家標準檢測、衛福部許可證號，或是註明BFE過濾認證。以美國標準，BFE至少要達95%才算是外科口罩。