早期肺癌病人治療標準是進行手術切除,但手術過程會造成創傷、疤痕,部份年長或肺功能不足的患者因不宜手術,成為治療一大障礙。中文大學醫學院胸腔外科團隊本月成功應用混合手術室「經氣管微波消融術」,通過微波能量殺死癌細胞,令肺癌治療達至「無創」,成為亞太區首例。團隊指出,此消融術適合不宜接受肺部手術、早期或癌細胞擴散至肺部等病人。
「經氣管微波消融術」準確經過支氣管鏡將消融探頭帶至肺癌組織位置,透過「C型機械臂影像裝置」提供實時360度斷層電腦掃瞄影像,以即時確定消融導管位置正確,消融導管探頭釋放微波能量,令該範圍內的溫度上升至超過攝氏60度,破壞癌變組織。整個過程毋須開刀,需時約10至20分鐘。
中大醫學院外科學系心胸外科組副教授吳士衡醫生表示:「與肺部切除手術比較,非入侵性的消融術不會造成傷口,有效減少出血,大部份病人術後沒有任何痛楚,縮短住院時間,對他們肺功能的影響減至最少,亦可降低出現例如肺炎,胸膜感染及術後長期肺漏氣等併發症的風險。」此消融術只需輕度全身麻醉,因此適合多種病人,包括年長、有長期病人及肺功能不足,即使是癌症前期的病人也可進行。此外,因其他癌症擴散到肺部、肺癌位置多發及曾於同一肺部位置進行電療病人都適合。
吳士衡醫生亦指,「經氣管微波消融術」治療仍有一定限制,腫瘤體積需在3厘米以下,肺癌組織位於肺部外圍的三份之二範圍內,並與肺血管有一定距離。由於微波覆蓋的範圍有限,大於3厘米的肺腫瘤經治療可能有較高復發率。5年存活率也較傳統切除術低10%,因傳統手術會將肺葉整個切除,減低肺細胞在同一肺葉復發的機會。
研究團隊表示,至今已成功為3名肺癌病人進行「經氣管微波消融術」治療,手術費用和傳統的切除手術相近,但由於手術無創,患者在術後一至兩天即可出院。目前患者均無出現併發症。@
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