孩子貪玩、淘氣又懵懂,一不小心就會受大大小小的傷。如果不小心受傷或生病,要去醫院治療,甚至不得不手術、縫針,面對用哭喊表達害怕的孩子,父母該如何安撫,幫他們減輕疼痛?
作為一名專門從事緊急護理的兒科醫生,15年來,我有幸照顧了許多意外受傷或生病的兒童。我有時候會目睹孩子經歷巨大的痛苦,不僅僅是傷口的疼,還有我們不得不做的一些醫療檢查和手術帶來的疼痛。
我盡醫生之所能來減輕孩子們的疼痛。當我發現現今的疼痛治療還有很多不完善的地方時,決定利用在阿爾伯塔大學(University of Alberta)醫學和牙科學院教授的便利,進行疼痛治療的研究。在過去10年中,我與不同團隊研究兩大類疼痛的緩解方法:身體上的疼痛(如頭痛、骨折痛和腹痛)以及治療上的疼痛(如血液檢查、插導尿管和靜脈注射引發的疼痛)。
根據目前的研究,有幾種簡單易行的方法,幫助父母在帶孩子來醫院時,最大限度地減輕孩子的疼痛和害怕。
1.早給孩子吃止痛藥
父母通常認為,在看醫生前給孩子做疼痛處理,會影響醫生對孩子的診斷。並非如此!醫生並不需要「所有疼痛的存在」來診斷病症。說句實話,當孩子因疼痛而不斷扭動時,很難給他們做檢查。而當他們覺得比較舒服的時候,檢查起來就容易多了。記住:沒有任何非處方止痛藥能夠掩蓋嚴重的疾病、影響檢查。
所以,在父母帶孩子去醫院之前,如果孩子能夠吞嚥、不會嘔吐的話,可以給孩子服用非處方止痛藥。根據孩子的體重給他們服用適當的劑量,家庭醫生可以教你怎麼做。如果你沒機會給孩子吃止痛藥,那麼到了醫院之後,儘早要止痛藥!在許多急診部門,分診護士在醫生來之前就能幫孩子緩解疼痛。
2.提醒醫生給孩子止痛
幾十年的醫療研究印證了正確止痛對病人的益處。合理的疼痛處理,能增加治療的成功率,減少醫療步驟的重複操作。如果對孩子的疼痛放置不管,可能造成不良後果。在嬰兒期經歷過中度疼痛的兒童,可能會引發長期的身體、心理和行為的改變,比如對疼痛更敏感、長大後社交行為異常或在未來做手術前更容易產生焦慮。
你可能不知道,有時醫療人員會忘記及時給孩子止痛。他們並非故意,只是他們常常很忙,資源又不足,容易專注於「解決主要問題」而忽略了其它的問題,因此有時就忽略了疼痛管理。
作為孩子的父母,你可以提醒醫生或護士給孩子止痛,避免他們忘記。
3.物理安慰方式
我們可以通過很多方式讓孩子更舒服。如果他們胳膊或腿受傷了,用夾板固定可以很大限度地緩解疼痛。還可以把冰塊敷在受傷的手臂或關節處,減輕腫痛。
如果孩子很小,可以把他包入襁褓裏輕輕搖晃,來撫慰他們。甚至在身體檢查或等待檢驗結果的過程中,簡單的擁抱就能讓他們平靜很多。
4.分散注意力
分散孩子的注意力可以幫助他們減輕疼痛和壓力。有一些方法不需要太多的技術含量,比如吹泡泡、玩猜謎遊戲、看圖書、講話和聽音樂。對於有些孩子(特別是年紀比較大的),電子產品可能是更好的選擇。比如平板電腦、手機、電子遊戲,以及最近流行的機械人和虛擬現實遊戲。
如果有時間,父母在帶孩子去醫院的時候可以帶上以上一樣「道具」;如果沒有時間,可以問醫療人員他們有沒有可以提供給你的「分心玩具」。很多兒童醫院甚至有「兒童生活專家」,他們的工作就是減輕醫院裏孩子們的壓力。
5.向醫護人員要麻醉霜
靜脈注射和血液檢測會很痛。孩子們的反應告訴我們,靜脈注射是他們在醫院裏經歷的最痛的事。研究顯示,在靜脈注射或血液檢測的前30~60分鐘使用麻醉霜(如EMLA、Maxilene),可以減少大部份甚至全部的疼痛。
大多數醫院和急診部門都有這些止痛用品,但你需要早些向醫護人員要,以免延遲孩子的檢測或治療。理想狀況下,醫護人員會主動提供麻醉霜,如果他們沒這麼做,就要主動提問。
6.糖可以緩解疼痛
對於12個月以下的嬰兒,在醫療檢測(如血液檢測)前2分鐘,將濃縮的糖滴在他的舌頭上,能夠起到減輕疼痛的作用。只需兩毫升這種神奇的液體,就能讓寶寶的治療更順利。它幾乎沒有副作用,即使對於早產新生兒也是安全的。
濃縮糖與奶嘴一同使用,效果往往更好。母乳是比糖和奶嘴更好的解痛藥,如果有條件的話,可以通過餵母乳來減輕嬰兒的疼痛和壓力。
7.詢問回家後怎麼幫孩子止痛
從孩子生病或受傷到痊癒,待在急診和醫院的時間其實很短。換句話說,大部份時間,孩子的疼痛都是由父母來操心,而不是醫生和護士。在離開醫院的時候,詢問醫護人員在家裏該怎麼做:用甚麼藥物止痛、有甚麼非藥物治療的手法可以幫孩子減緩疼痛、首選藥物不起作用時怎麼辦。並且詢問幫助孩子康復的建議。
孩子的疼痛是一件值得關注的事,不應該忽略。在醫生給孩子做檢查的這段時間裏,沒理由讓孩子一直痛著。作為父母,我們有權利要求給孩子提供最好的疼痛治療。◇
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