1.不孕證與崩漏 十五次診后幸運懷一男胎
李某、女、32歲,結婚多年未孕,近一年崩漏，服西藥月經正常,停藥同前。來本診所治療,現證月經不停血量少連續有一月了,口苦口幹,納可胃飽脹, 汗多輕微狐臭味,項肩緊痛、腰痛,以前來月經前一天乳房和小腹脹痛。脈緊略滑尺沉,舌質談紅、苔黃膩潤。
證屬:太陽膀胱經、證陽明胃府實證、少陽膽經、太陰脾經證,導至脾不統血的漏,三陽合併太陰使婚後多年未孕。
治則:溫散風寒、舒肝行氣、清熱降腑、運化脾胃、消食氣滯。
治方:桂枝湯、大柴胡湯、黃耆建中湯、消食健脾方加減。 先開7劑以觀後效。
二診:7天後患者複診面帶一絲笑臉,上方服後血量減少人感輕,口苦口幹減、狐臭味消、納可胃飽脹基本消失、項肩緊腰痛略緩、大便1-2天一次。脈緊滑、舌質淡紅苔黃薄膩,
效不改方在基礎上加芎歸膠艾湯,略有加減。又開七劑。
三診:服上方後血止無漏、口略苦幹、胃又點飽脹、余證都緩、大便日一次,脈脈緊滑舌質談紅苔黃薄潤,繼服上方7劑。共十五診後懷孕生一男孩。後來過中秋時送來一高級月餅一合,以表謝意。
當今不孕多是婦科疾病的一種表現,各種婦科疾病導至不孕原因,只要婦科把疾病治療好後才能受孕。不孕和情緒有關,飲食不規律、起居無常有關,人倫道德有關,月經不調有關等等因素導致。
2.腎結石 六診后腎結石基本消失
朱某某、男、47歲,腎結石有五年史,反復發作嚴重時痛暈厥過去,本人不願手術治療,發作後保守治療,今天口苦口幹發作特別腰痛,疼痛難忍如刀割,全身大汗淋漓,嘔吐酸水,項感冷緊,近幾天無大便,平時大便稀不暢粘,血壓180/110,尋麻疹、脂肪肝、膽固醇高,脈緊滑略有力,舌質暗紅,苔蔔潤。
證屬:太陽經證、陽明經證、少陽經證合併。
治則:小柴胡湯、大承氣湯、葛根湯、四逆散加減再加茵陳、金錢草、雞內金。方開5劑
第二診:患者訴說當晚11時服藥1小時後,疼痛難忍全身大汗淋漓,像天崩地裂人要崩潰一樣,大概過1小時後睡著了,第二天醒來全身衣服濕透疼痛消失,小便時色橘紅,後慢慢變談黃,晨起大便第一次稀黑色,現大便色黃。現脈緊滑、舌質暗紅苔蔔黃、口苦口幹、汗多納可易饑、胃按略痛、大便日三次。效不改方、繼服上方5劑加黃連、黃柏。
此病共六診在上方基礎加減,在醫院檢查腎結石基本消失。
3. 老年疑難重病案例 十診二十年哮喘消失
陶某某、男,83歲、臺灣。自寫病歷:1991年因情緒壓力引起心梗。1994年哮喘至今,亦吃中藥很久但效不佳,因長期用西藥高血壓又出現,一直吃高血壓及心臟病兩種西藥。1996年又有三叉神經痛,因心肺疾病不宜手術。2006年來美後因美東氣候不實宜,哮喘加重發作,住院後又處理不當致演變成 「充血性心衰竭」重癥。去年2014年裝一個「心跳起搏器」。加裝心頻後一直不穩定現調整中,現前列腺肥大,尿頻尿激不盡,晚上要4次小便,排尿不暢,另外年輕時就有睡覺障礙,常期吃安眠藥,帕金森有5年多手顫嚴重。
現證:惡熱惡寒、鼻塞流白色涕、眼幹蒙眼屎多、起勃器裝現血壓不穩、納可易饑、喘走路胸滿、咽喉卡痰咳、口苦口幹痰不易出、腰背酸痛、帕金森手振顫嚴重、三叉神經痛、小便不暢頻少、夜尿3-4次、大便日1-2次軟不暢粘稠、輕度痔瘡,現走路喘咳加重、全身乏力、走路不穩要人護才走一段停一下,行走十分緩慢,動一下全身汗出,外出時上身用衛生紙挾在胸背後近一年來出現證狀、還有煩燥。脈緊滑、舌質談紅、苔後黃薄膩潤。
證狀之多離不了六經,證屬:外受風寒腰背酸痛、鼻塞流白涕屬足太陽膀胱經證,惡熱、口苦口幹、眼幹蒙眼屎多屬少陽膽經證,惡熱易饑、手顫喘咳、大便不暢粘稠屬手足陽明大腸胃經證,全身乏力、出汗煩躁,痰多心衰屬太陰少陰經證,上屬證基本六經都有錯綜複雜,根據六經辯證指導原則治療。
治則:小青龍湯、大柴胡湯、葛根湯、五芩散、理中湯、白虎湯、小陷胸湯基方加減,還加黃耆、山楂,藿香、砂仁。方開五劑一天一劑,日分三次。
第二診:五劑藥服後脈緊滑、舌質談紅、苔蔔潤、口苦口幹減、手顫略緩、余證基本同前,大便日1-2次粘略順。效不顯前方劑偏輕,加重劑量,繼上方再開7 劑日一劑分三次飲。
第三診:上方7劑患者兩天一劑15天後來複診。脈緊滑略澀、舌質淡暗紅,苔後薄膩、口澀幹略苦、口渴略易饑、一動汗出多、流黃涕惡寒熱、腰背酸痛緩、胸滿減手顫不頻又緩、喘咳乏力同前、大便日一次粘、夜尿喊一次較前略順。治方:在前方基礎加龍骨、牡蠣。減山楂、藿香。方開7劑。
第四診:胸滿手顫消失、乏力咳喘緩是自己一個用推車走來複診,口澀略苦幹、眼蒙眼屎還有、汗多有時還煩躁、惡寒較緩惡熱多、鼻塞有時還流水涕、小便不暢略緩夜尿2次、大便日1-2次粘。治方在上方增減開7劑。
患者共十診:帕金森手顫消,喘咳消人感乏力,鼻塞流涕消有時打噴嚏、口略苦幹、眼流淚、納可、夜尿1-2次小便略暢、大便1-2次不粘。總體患者很滿意,手不顫是意想不到。沒想二十多年哮喘消失更從心裏高興,又好好的能活幾年了。對患者要求一定保暖不貪涼,雖然這患者怕熱就容易貪涼,很多惡熱易貪涼,如高血壓、糖尿病、失眠、心臟、肝病、癌癥等患者使病加重,如惡寒患者一寒就穿衣保暖有病不易加重,飲食不要過飽,注意情緒多從好的方面去想,心胸開廣就不容易生病,順應自然就能健康長壽。
◆鄧氏中醫疑難雜癥診所（本診所提供免煎中藥，濃縮顆粒，開水沖服，效果與中藥飲片同樣）
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