近期,許多人對一種含葡萄糖胺(glucosamine)保健品很感興趣,聲稱對骨關節炎有顯著效果。本文對葡萄糖胺的潛在健康影響做一個討論。

葡萄糖胺(glucosamine)是1823年法國科學家歐吉爾從動物軟骨和外殼裏面提取的一種化學成份。這個化學成份有各種各樣的形式,有的是純粹的葡萄糖胺,有的叫鹽酸鹽葡萄糖胺,有的叫硫酸鹽葡萄糖胺,還有的叫N-乙酰葡萄糖胺。用作保健品的主要成份,就是硫酸鹽葡萄糖胺。

人體關節的結構較為複雜。關節外面有肌肉,肌肉裏面有韌帶,韌帶裏面有骨頭,骨頭裏面有軟骨,軟骨裏面有關節腔隙,腔隙裏面還有關節液。

關節在長期的磨合過程中,很容易造成軟骨的損傷,起潤滑作用的關節液就慢慢消失了。這樣就會造成關節的僵硬疼痛,甚至出現慢性炎症。

葡萄糖胺能刺激關節軟骨的蛋白多醣產生,防止軟骨分解,並強化關節的自我修復能力,從而緩解關節疼痛並促進潤滑液的產生。

但是,隨著年齡的增長,身體裏面產生葡萄糖胺的能力在下降。這就造成了葡萄糖胺的缺乏,結果就是關節容易磨損、疼痛。特別是喜歡運動的人、體重超重的人、更年期的婦女以及所有55歲以上的人,常常都缺乏葡萄糖胺。

那麼,口服補充葡萄糖胺是否有效?目前存在很多爭論。

臨床研究結果

含葡萄糖胺保健品的官方網站提到,25篇文獻研究了近5,000人的案例,得出以下結論:

  1. 大部份病人在治療期間症狀有所緩解,95%的患者反映顯著或良好的效果。
  2. 葡萄糖胺的效果在停藥後可持續6~12周。
  3. 大約86%以上的人未出現任何不良反應。

安全性與適用人群

不過,究竟有哪些人需要補充葡萄糖胺呢?有2個關鍵點供參考。

第一點,任何藥物和保健品包括葡萄糖胺,都不能夠預防關節退行性改變,因為這是人的正常衰老過程。但是,它可以減緩它的發生,也可以減輕骨關節炎退化的症狀。

第二點,葡萄糖胺適用於各類關節炎。不只是對骨關節炎,還有對類風濕關節炎,包括對關節損傷都有作用。因此,對運動員,對中老年人和更年期的婦女,它都有促進關節修復和再生的作用。

那麼,每天吃多少才能達到這樣的效果?

《刺針(The Lancet)》2001年刊登了比利時的一項大規模研究,結果證實,每日服用1,500毫克的含葡萄糖胺保健品,不僅有助於緩解膝蓋的退化性關節炎症狀,而且可以幫助修護軟骨組織,延緩膝關節間距變窄。

英國衛生部的官方文件指出,葡萄糖胺在三年內的服用是安全的。然而,它在不同國家的法規中有所不同。在美國,它被視為膳食補充劑——即保健品,而在西班牙和愛爾蘭則需醫生處方。

研究證實,氨基葡萄糖可減緩關節炎患者的關節間隙狹窄並緩解疼痛。

研究指出,對症慢效藥物之所以能引起轟動,是因為它可以緩解骨關節炎的臨床症狀,具有優異的耐受性和安全性。它其中之一是葡萄糖胺,一種天然物質,屬於人體最常見的單醣之一。50多年來,它一直被用作治療關節炎的藥物。大多數歐洲科學協會(但美國的科學協會除外)建議使用葡萄糖胺來治療膝關節問題。根據歐洲骨質疏鬆症和骨關節炎臨床和經濟方面協會 (ESCEO) 的建議,可長期服用硫酸鹽葡萄糖胺。

慎用建議

儘管含葡萄糖胺保健品對多種關節炎有益,但以下幾類人應謹慎使用:

  1. 糖尿病患者:葡萄糖胺可能提高血糖水平。
  2. 腸道功能不佳者:可能影響葡萄糖胺的吸收和效果。因為腸道不好的人,無論吃甚麼吸收都不好。要想解決任何健康問題,首先就要先改善腸道功能。葡萄糖胺對絕大多數人來講是沒有問題的,但有的人會有胃腸道的不適,腹脹、腹瀉、噁心等等。有些人胃腸道很敏感或者有潰瘍也需要注意。
  3. 使用抗凝血藥物者:因為葡萄糖胺具有一定的抗凝血作用,可能與藥物產生相互作用而起到相反的作用。這是需要考慮的一個因素。另外,必要時請諮詢醫師,確定個人如何補充葡萄糖胺。

含葡萄糖胺保健品的作用雖有爭議,但作為膳食保健品,從理論上講,它對健康有益。每個人的情況都不同,應根據自身狀況選擇是否補充。@

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