在中共肺炎(武漢、新冠肺炎)疫情期間,有一些民眾用血氧機自我檢測時,血氧濃度一直在99%以上,但是做健康檢查時,卻發現心臟缺氧,這是甚麼原因造成?心臟缺氧又有哪些警訊?

三種造成缺氧的情況 

人體每天24小時都在呼吸,為甚麼會出現缺氧的情況呢?心臟內科醫生劉中平說,造成缺氧的情況有下列3種。 

①吸入體內的氧氣不夠

常見溺水、被食物噎住而造成窒息,或是感染中共肺炎、其它肺部疾病而導致低血氧,一旦出現這些情況,就屬於全身缺氧,患者用血氧機檢測手指時,就會測出血中氧氣濃度降低。

②血液供應不良

血液供應不良的原因常見是血管天生容易痙攣,造成血液流動不順暢,或是後天因為不良的生活習慣,脂肪和壞膽固醇堆積在血管壁上,而且越堆越厚,血管越來越狹窄、硬化,造成動脈粥樣硬化,使血液無法順利流入組織器官裏。

如果流入組織器官的血液供應不良,就會產生局部缺氧的情況,比如心臟得到氧氣變少,就會造成心臟缺氧;包括心臟缺氧在內,大部份的缺氧屬於局部缺氧,這類情況用血氧機無法測出來。

其它因為血液供應不良而產生局部缺氧的情形,還包括因意外事故使肢體被重物壓住而壞死,或是在手指綁橡皮筋,手指因血液流動受影響而變黑等。

③紅血球功能不良

紅血球裏的血紅素負責攜帶氧,而紅血球負責將氧氣送到全身,如果血紅素不足,紅血球攜氧的能力會下降;同樣的,沒有足夠的紅血球,也無法攜帶足夠的氧氣。所以紅血球功能不良、嚴重貧血患者容易出現局部缺氧。

兩種心臟缺氧的情況

心臟缺氧可稱為「缺氧性病變」、「缺血性心臟病」,最主要因素是心臟上的冠狀動脈產生阻塞。臨床上發生心臟缺氧的情況可分為慢性和急性。

①急性心臟缺氧

當血管內發生急性的血小板凝集,產生血栓阻塞,會造成急性缺氧。心肌梗塞就屬於這一類,發作來得又急又猛,患者往往很快就倒下去。心肌梗塞通常因為血管壁脆弱、當天很疲累、水喝不夠,或是突然長出血栓而發作。

②慢性心臟缺氧

與急性心臟缺氧相比,慢性心臟缺氧更常見,主要原因是血液供應不良,另一種原因則與貧血有關,所以在診斷時,會同時檢查患者的血紅素是否足夠。

慢性心臟缺氧會出現胸口悶、胸口痛、呼吸喘等症狀,如果走路或運動中容易出現這些症狀,一定要特別注意。

很多人因為膽固醇高、抽煙,造成血管越來越狹窄,出現走路容易喘、胸口痛的情況,而且往往會認為是小事,一旦症狀消失就忽略。此時如果沒有儘快治療,心臟缺氧太久,有可能會出現行動越來越無力、嚴重心律不整、心臟衰竭、心肌梗塞等情況。

慢性心臟缺氧也可能轉變成急性,引發心肌梗塞,所以出現容易喘、胸口悶痛等症狀時,建議前往醫院進行心臟檢查,而不是藉由血氧機來判斷,更不能拖延不管。

五類食物預防心臟缺氧

在更年期之前,心臟缺氧的患者以男性居多,原因是更年期之前的婦女有女性賀爾蒙提供保護,心血管比較健康;女性患者多在停經之後才開始發生心血管疾病,因此更年期之後,男女發病比例才會接近。

心臟缺氧又好發於45歲~65歲的族群,而且無論是男性或女性,原因多是血管狹窄、硬化造成的,也與老化、膽固醇、抽煙有關。

劉中平說,如果一個人從年輕的時候就開始抽煙,飲食高油、高糖,累積了20多年,一旦過了40歲就容易發作,到45歲則進入高峰期。

要預防心臟缺氧,應該戒煙、減少食用高油和高糖的食物、多運動,以及避免過勞,同時還要吃一些對血管、血球有好處的食物,在此介紹如下。

①含水溶性膳食纖維的食物

水溶性膳食纖維能減少腸道對膽固醇的吸收,排出壞膽固醇,有助於血管通暢,讓血液順利流到組織裏,避免局部缺氧。

富含水溶性膳食纖維的食物有燕麥、馬鈴薯、南瓜、山藥、秋葵、菇類、海藻、花椰菜、紅蘿蔔、瓜類、蘋果、梨子、香蕉、奇異果、柑橘等。

②魚

魚是優質蛋白質和多元不飽和脂肪酸Omega-3的良好來源,對血管、紅血球都有益處。

蛋白質有助於紅血球的生成,Omega-3則有預防動脈粥樣硬化的效用,原因在於Omega-3可以幫助清除血管裏的脂肪,穩定動脈粥樣硬化斑塊。

格陵蘭進行的流行病學調查報告發現,格陵蘭人罹患缺血性心臟病的機率非常低,主要與飲食中富含omega-3有關。

Omega-3含量高的魚有三文魚、吞拿魚、鯖魚、鯡魚、鱒魚、沙丁魚等。

③蔥科和十字花科蔬菜

蔥科和十字花科蔬菜含有有機硫化合物,能促使血液在動脈中順暢流動,預防慢性心臟缺氧。

研究發現,有機硫化合物能減少肝細胞合成膽固醇,並抑制血小板凝聚,一旦血小板凝聚的能力增加,很容易造成血管變窄。

有機硫化合物還能預防動脈粥樣硬化,以及避免曾經治療過的冠狀動脈再次阻塞。

常見的蔥科蔬菜有大蒜、洋蔥、韭蔥、蔥、韭菜等;常見的十字花科蔬菜有高麗菜、花椰菜、西蘭花、羽衣甘藍、芝麻菜、白菜、蘿蔔、椰菜仔(抱子甘藍)等。

④肉類、 魚貝類

鐵是合成血紅素的必要礦物質,沒有足夠的鐵,血紅素的合成會不足,紅血球的攜氧量也會比較少。如果血紅素不足,紅血球也不會多。

肉類、魚貝類是鐵質含量高的理想補鐵食物,因為人體對動物性鐵質的吸收率和利用率,皆優於植物性的鐵質。

此外,食用含鐵的食物時,搭配含維他命C的蔬果一起食用,可以促進鐵質的吸收。

富含維他命C的蔬果有芭樂、木瓜、西柚、草莓、奇異果、橘子、蕃茄等。

⑤雞蛋

雞蛋是營養相當豐富的食物,含有能預防貧血、生成血紅素和紅血球所需的營養素,即是蛋白質、維他命B6、維他命B12、葉酸、銅、鐵、維他命D等。

有一些人擔心雞蛋吃太多,會造成膽固醇過高,其實曾有一項綜述指出,食物中的膽固醇對人體影響小,反而是飽和脂肪酸會增加罹患心血管疾病的風險。

此綜述也提到,雞蛋含有優質蛋白質和最少的飽和脂肪酸,一個大的雞蛋(50克),只含有1.56克飽和脂肪酸,是健康又經濟實惠的食物。◇

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