一位30歲的年輕女性不幸被診斷為中晚期直腸癌。按傳統的標準癌症治療方式，她需要經歷放療、化療，再接受手術。而手術後，即使腫瘤被成功切除，她也要終身攜帶結腸造口，也就是俗稱的「糞袋」，這將對她的生活質量造成巨大影響。然而，生物標記的應用改變了這一切，為她帶來了奇蹟般的轉機。
生物標記（Biomarker）是一種可以用來衡量身體內生物過程的分子或指標。它可能存在於血液、尿液、組織、細胞，甚至是基因中，能反映人的健康狀態、疾病進展，或是對治療的反應。
生物標記就像人體的「健康密碼」，這些蛛絲馬跡，可幫助醫生做出疾病的診斷、判斷患者適合哪種治療方式，以及監測療效、預測疾病是否復發等。生物標記檢測可以讓治療更精準、更有針對性，避免盲目地治療嘗試，提升療效，同時改善患者的生活質量。
避免過度治療的「標準套餐」
在癌症治療中，生物標記發揮著至關重要的作用，可使患者免於癌症治療中「手術、放療、化療」的「標準套餐」，實現「給對的病人，在對的時間，用對的藥」的精準治療。
文章開頭提到的年輕女性患者，是新唐人【健康1+1】節目中，位於紐約布魯克林的瑪莉摩醫院癌症中心主診醫生黃夷伍醫師分享的治療案例。當時，黃醫生在患者確診直腸癌後，為她進行了生物標記檢測，結果發現患者的腫瘤攜帶一種特殊的基因突變——MSI-High（高度微衛星不穩定性），有這種突變的病人通常對免疫治療效果非常好。
因此，根據這一檢測結果，醫生決定不採用傳統的放療和化療，而是為她選擇了一種針對性更強的治療方案——免疫治療，採用一種新藥PD-1抗體Dostarlimab。
這位患者每三周注射一次Dostarlimab，治療半年後再檢查，腫瘤完全消失了。到現在已經一年多，一直沒有復發。這位年輕的女患者不僅避免了手術的痛苦，避免了放療和化療的副作用，更重要的是，她不需要終身攜帶結腸造口（糞袋）。可以說，這個結果不僅挽救了她的生命，也挽救了她的生活。
第一時間找到「對的藥」
在癌症治療中，常有這樣的情況出現：同一種治療方法或藥物，對A很有效，對B無效，而C不但無效，還出現了嚴重的副作用。
患者確診後，如何判斷哪種治療方法最適合他？單憑醫生的經驗顯然很難做到，一一嘗試更不現實。黃夷伍醫師分享的另一個治療案例，凸顯了「生物標記」檢測在癌症治療中的重要作用——根據腫瘤的特定特徵，選擇最有效的治療方案：
一位36歲的患者來診時，已經確診為晚期惡性淋巴瘤。針對他的情況，醫生為他制定了化療加靶向治療的方案。經過六個療程的治療後，他的腫瘤完全消失，影像檢查顯示體內已無病灶。
然而，半年後的複查CT結果卻發現——他的肺部出現了多個結節。醫師初步判斷是淋巴瘤復發，但為了確認診斷，進行了肺結節的細針穿刺活檢，取出了一些腫瘤細胞進行分析。檢測結果令人意外：這不是淋巴瘤，而是另一種癌症——肺腺癌。
由於肺腺癌已經雙肺多發，患者不適合接受手術或放療，醫師為他進行了分子基因檢測，結果發現這位患者攜帶ALK融合基因突變。
於是，醫生為他選擇了一種專門針對這種基因突變的藥物。患者服藥後，三個月內再次複查CT，顯示肺部的腫瘤完全消失。他的病情得到了完全控制。他持續服用這種靶向藥物已經4年多，腫瘤一直未復發，也未對他的日常生活造成影響。
生物標記不僅僅用於癌症
生物標記檢測不僅用於癌症的診斷與治療，在臨床實踐中，生物標記應用範圍非常廣，在心血管疾病、代謝疾病、神經系統疾病中都有重要應用。如：
• 癌症治療：判斷腫瘤特徵並選擇靶向藥物。
• 心血管疾病：肌鈣蛋白是心肌梗死的重要指標。
• 糖尿病：糖化血紅蛋白（HbA1c）反映長期血糖控制情況。
• 神經疾病：β-淀粉樣蛋白是阿茲海默症的重要診斷標記。
• 肝臟疾病：ALT（丙氨酸轉氨酶）和AST（天門冬氨酸轉氨酶）是肝損傷的常規指標，升高提示肝臟炎症或損害。AFP（甲胎蛋白）常用於肝細胞癌的篩查和監測。
• 腎臟疾病：肌酐（Creatinine）和尿素氮（BUN）是腎功能損害的基本標記，用於評估腎臟清除廢物的能力。
隨著技術進步，生物標記檢測將在更多疾病領域發揮作用，為患者帶來更多希望。#
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