近日,一則廣州82歲老人被迫轉院16次的報道引發外界對中共醫保政策的質疑。中共名義上給民眾建立醫保體制,但是卻又暗中嚴控醫保費用的支出,根本不考慮患者的安危,把矛盾轉嫁給醫院和患者。
7月24日,大陸搜狐新聞報道,廣州一位82歲的老人8個月前因腦梗入院,住院第12天,醫生要求轉院。其後,老人在一個又一個醫院間輾轉,每次住院15天左右,就被要求轉院。生命的最後,老人總共轉院16次。報道稱,老人的女兒起初不明白父親為甚麼需要不停轉院,後來,她從醫生口中知道了一項政策——DRG醫保支付方式。她第一次模糊地了解到,在醫院裏,衡量一個病人不只有病徵、醫療指標,還有醫院考核、經濟收益和醫保控費。
報道還說,過去患者住院,是按治療項目付費,項目越多,醫院收入越高,國家醫保局稱這一方式容易誘發「過度醫療」,要求按照DRG(病組)「打包」付費。
據公開資料,DRG(Diagnosis-Related Group)是一種醫保經辦機構向醫療機構支付費用的方式,是指按疾病診斷相關分組付費,將疾病按照嚴重程度、治療方法的複雜程度以及治療成本的不同劃分為不同的組,制定醫保支付標準。一般來說疾病越嚴重、治療方式越複雜,醫保支付標準就越高。DRG系統通常由醫療保險機構或政府機構制定,目的是提高醫保基金的使用效能,防止出現過度醫療現象。
南方某一線城市三甲醫院的內分泌科醫生趙強表示,DRG付費改革推行之後,「你如果認真檢查病人肯定會超(額)。」◇
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