引入輔助機械臂做脊椎手術 料縮短手術輪候時間

港大醫學院臨床醫學學院矯形及創傷外科學系的科研團隊，去年10月起利用輔助機械臂，為20名患者進行脊椎手術，為本港首次使用此技術，該院形容是取得突破性發展，能改善治療效果、減少併發症風險，料將來廣泛應用後，可縮短手術時間及手術輪候時間。

脊柱融合手術普遍需要在脊柱內植入固定裝置，對治療脊柱側彎等常見的兒童脊柱畸形疾病尤為重要。成年患者的脊柱植入手術，常用於治療背痛、不穩定或畸形的脊柱，或脊椎骨折等問題。外科醫生一般需要將螺釘放入畸形的脊柱，以矯正和融合脊柱。過往傳統的脊柱螺釘植入方法，靠人手操作，依賴外科醫生的解剖知識、手術經驗和手術中X光檢查，以引導螺釘的植入位置。雖然熟練的外科醫生可以憑藉其專業技術達到高精準度，但螺釘擺放位置的準確性仍未達到100%。

去年起用於20名患者均成功

自2023年10月起，港大醫學院臨床醫學學院矯形及創傷外科學系脊柱外科專家、瑪麗醫院和大口環根德公爵夫人兒童醫院團隊，成功使用輔助機械臂為20名患者進行脊椎手術，患者年齡介乎10多歲至70多歲不等。港大醫學院指，使用此技術可以大幅提升手術的精準度、安全性和微創技術，從而改善患者的治療效果、減少併發症風險，並提高修復成功率。

其中一宗病例是一名72歲、患有退化性駝背脊柱側彎症的老婦。她出現背痛，每次步行難以超過10分鐘。傳統手術依賴外科醫生經驗，以人手操作植入螺釘。在新技術下，外科醫生利用術前手術規劃軟件，制定最佳的螺釘植入策略，以達到最佳矯正效果。這次手術在機械臂的輔助下，植釘過程沒有出現任何困難。港大醫學院稱，儘管手術時間較長，但手術非常順利和成功。

另外，機械臂系統可以在術前計劃時，對患者脊柱進行電腦影像掃瞄。外科醫生根據每個患者的獨特身體結構，與預測植入脊柱中的螺釘對齊，擬定理想的植入點、螺釘尺寸和植入軌跡。

手術期間，機械臂會精準引導至預先計劃的位置。機械人導航系統亦會為外科醫生，提供患者脊柱的實時影像，幫助醫生在植入螺釘時達到極高的準繩度。