周日（10月16日），中國共產黨第二十次全國代表大會開幕，中共總書記習近平發表了講話。在不到2個小時的講話中，習近平多次潤喉、喝茶水，以清嗓子，引發外界關注。CNN說，這些舉動令人擔憂。
美國有線電視新聞網（CNN）說，習近平講話，人們注意到的一件事情就是，他幾次停下來潤喉，喝茶水，這再次指向他的體力問題。當你擁有如此集中的權力時，如此不尋常的權力集中在一個人的手中時，這一點就非常重要。而且據說他也是個連小事情都要管的人，試圖在每件事情上都有他的個人印記，每一個大小問題都有他的個人印記。
CNN還說，這使得習有大量的政策問題需要決定。隨著這個清單越來越長，這將變得越來越困難。
「因此，我認為這越來越令人擔憂，如果他不放手，繼續自己做所有的決定，這會對國家和世界其它地區意味著甚麼。但有一件事是清楚的，那就是他將繼續掌權，甚至可能超過第三個五年任期。」CNN記者說。
該記者還說，外界普遍預計，習近平不會在本屆大會結束時揭示接班人計劃。
接班人是外界一直在關注的問題。中國觀察人士認為，習近平的繼承人問題是一個重大的的政治風險。如果他沒有制定明確的繼任計劃（至少在未來幾年內似乎不太可能），那麼他如果發生意外，喪失工作能力，將造成繼任的混亂。
與十九大超過3個小時的講話相比，習近平在二十大的講話大幅縮短，時長不到2個小時。習發表講話之際，正值中國面臨家庭和企業信心崩潰、「清零政策」重創經濟、房地產市場陷入危機、科技企業遭打壓後大幅裁員等困境。此外，中美關係也跌入低谷。
習近平在講話中大肆宣揚成績。在描述被外界視為是對香港自由的鎮壓時，習近平說，北京幫助「香港進入由亂到治走向由治及興的新階段」。
在台灣問題上，習強調不會放棄武力解決的選項。在清零政策上，他大力宣揚「清零」成就，不提該政策給國家經濟和民眾帶來的痛苦。彭博社說，那些期望擺脫對經濟造成壓力的「清零政策」的人，對習的講話感到失望。＃
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