疫情持續兩年多，不少民眾打了三針、四針仍然中招。台北市立聯合醫院醫生姜冠宇表示，以噴鼻或噴口形式接種的「黏膜疫苗」，有助激活呼吸道中的免疫細胞，或能更有效預防感染。

姜冠宇在社交網站發文介紹，「黏膜疫苗」有一個很大的特性，就是讓黏膜專屬抗體「分泌性免疫球蛋白 A (IgA) 」加入抵抗病毒的行列。

姜冠宇指，肌肉注射的疫苗雖然能減少重症和入院率，但是不能很好阻止輕度疾病或傳播。他解釋，原因之一是疫苗注射到肌肉後引發免疫反應，激活T細胞和產生抗體的B細胞，但是在鼻子和肺部的含量還不夠高，無法提供即時、快速的保護。

姜冠宇續指，黏膜在促進全身免疫反應的同時，更可激活鼻子和呼吸道粘膜組織中的免疫細胞，讓這些局部細胞充當感染部位的哨兵。呼吸道黏膜中存在著局部黏膜免疫細胞，被稱為組織駐留記憶T細胞和B細胞，它們與血液、淋巴液中的循環T細胞和B細胞的功能略有不同。組織駐留記憶B細胞產生分泌性免疫球蛋白 A (IgA) ，這種抗體與呼吸道層交織在一起，它們可能能夠迅速阻止病原體。

黏膜疫苗的使用方法與注射疫苗不同。姜冠宇指，一些黏膜疫苗包裝成氣霧劑，用噴霧器從嘴裏吸入，劑量是注射疫苗的五分之一，還有一些正在開發的黏膜疫苗以藥丸的形式吞服。

中國大陸和印度在本月初先後批准COVID-19黏膜疫苗，分別是以口腔吸入和噴鼻方式接種。世界衛生組織表示，黏膜疫苗能在呼吸道黏膜中產生免疫反應，築起第一道防線，因此有望預防感染，還能避免病毒傳播，相信有助控制疫情。這兩款疫苗目前還未向世衛申請批准，世衛指希望看到更多疫苗相關數據，以評估是否核准使用。@

 

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