4月12日，美國國務院發表最新人權報告《2021 Country Reports on Human Rights Practices》批評中國、俄羅斯、北韓等9個國家侵害人權和民主，其中提到中國在過去一年持續摧毀香港的政治自由及自治，例如修改選舉制度、民主派人士和記者被捕、結社及集會自由遭到侵蝕，違反《基本法》及《中英聯合聲明》的承諾。
探討中國人權壯況的篇幅長達90頁，批評北京任意拘禁和關押政治犯，嚴重限制言論、新聞、網絡、集會、宗教自由等，又指中國對維吾爾族等少數民族犯下種族滅絕和反人道罪行，任意囚禁或剝奪近100萬人的人身自由，甚至強迫墮胎和強制勞動。
在中國的章節當中，報告亦提及「12港人事件」，指2020年12月，10名涉及偷越邊境罪的港人在深圳市鹽田區人民法院被判監7個月至3年，家屬委派的律師被拒，只能由中共安排的「官派律師」代表他們參與閉門審訊。
而在香港的章節，報告批評中國違反國際承諾和《基本法》，持續摧毀香港的政治自由及自治改變香港選舉制度，令不獲北京認可的政治團體無法參與去年立法會選舉，親北京陣營在90個議席中贏得89席，已經被廣泛認定為出現「根本性缺陷」，投票率只有30.2%，是1997年主權移交以來新低。另外，報告亦指出香港政府拘捕和取消民主派人士的議席，裁定他們不符參選資格，阻止他們參選。
報告又批評，在《港區國安法》之下，北京在香港設立國安公署，中國大陸官員公然參與香港的國安事務，不確定香港政府是否仍然有效地自主控制香港的安全事務。香港警察不斷拘捕非暴力示威者、反對派政治人物、社運人士、記者、工會成員等人士。另外，香港的言論自由和傳媒自由遭到嚴重限制，有記者無理被捕和起訴，結社和集會自由亦遭到侵害。
報告具體提及多宗事件，包括47名涉及民主派初選人士被控違反《國安法》；囚權組織「石牆花」曾發起聯署促請改善監獄酷熱環境，共10萬人參與，香港政府批評有人利用朱古力、髮夾等監獄物資危害國家安全，「石牆花」隨後解散。
美國國務卿布林肯表示，美國國務院每年公布的人權報告，都是以事實、客觀和透過國際認可的人權標準分析各地情況，無論是否美國的盟友，都會以同一標準看待。他指出，這幾年來，世界上有很多地方的民主法治和對人權的尊重，出現了令人震驚的持續下滑，情況令人擔憂。不幸的是，這種倒退仍在持續當中。
中國外交部發言人趙立堅回應，報告內容罔顧事實，顛倒是非，充斥政治謊言和意識形態偏見，中方對此強烈不滿，堅決反對。@
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