現今習慣染髮的人很多，所以染出問題到皮膚科診所、醫院就醫的人也不少，因此如何健康安全地染髮，防止出現過敏、掉髮，或其它嚴重情況，是經常染髮者需要特別關注的問題。
染髮劑常見的過敏成份
京硯聯合診所皮膚科院長蔡逸姍說，在門診經常有患者因為染髮出狀況前來求診，無論是自己染或是到髮廊染的都有，比較常見的是對染髮劑過敏。最常見造成過敏的成份是對苯二胺（p-Phenylenediamine，簡稱PPD），而且染髮劑顏色越深，PPD含量愈高，例如：黑色、褐色等染髮劑。
除了PPD之外，植物性染髮劑經常使用的一種名為「指甲花」，又稱為「黑娜」（Henna）的植物，也可能會造成過敏；還有一些含有植物萃取物、植物精油的染髮劑，同樣也會造成過敏。
對染髮劑過敏的臨床案例
蔡逸姍提出，曾經有一位對染髮劑過敏的女患者，只要輕輕撥開她的頭髮，就看到頭皮流出組織液，整片頭皮變得又紅又腫，起很多小小的水泡，這就是對染髮劑嚴重過敏的反應。
後來問診得知，她對黑色染髮劑中的PPD過敏，但是為了遮掩白髮，她仍然要將頭髮染黑，也因為無法忍受新長出來短短一節的白髮，所以每個月都要染髮一次，進而造成強烈的過敏反應；情況最嚴重的時候，甚至需要開立口服類固醇和抗組織胺，外加擦頭皮藥水才能控制下來。
其它染髮情況造成的傷害
蔡逸姍補充說，會過敏卻又經常染髮的人，也容易掉頭髮，過敏情況也會越來越嚴重。另一種常見的染髮傷害就是漂劑造成灼傷，這種傷害會直接引起掉髮；比如要染比較淺的髮色，就需要先用漂劑漂頭髮，讓染劑好上色，而漂劑多含雙氧水，不慎接觸頭皮，就會造成灼傷。
這類灼傷的例子以年輕族群最常見，曾經有一位十幾歲的患者要把頭髮染成亮紫色，使用的漂劑竟然灼傷一塊頭皮，加上皮膚比較敏感，結果受損的頭皮面積約12平方厘米，而且那一塊頭皮上的頭髮都掉了。
還有一種臨床上會遇到的情況，是患者自己染髮時，想同時染眉毛，結果造成臉部肌膚過敏，眉毛周圍的皮膚發生紅腫，這就是因為臉部肌膚比頭皮更敏感。
健康染髮遵循六個步驟
為了避免染髮造成頭皮的傷害，一定要清楚了解正確、安全的染髮程序，蔡逸姍在此說明健康染髮的6個步驟。
第1步：挑選安全的染髮劑
如果是自己染髮的民眾，要選購成份有完整標示，並且有政府許可字號、工廠查驗登記等字樣的染髮劑，切勿購買來源不明的染髮劑，不但風險高，而且有一些民眾使用這類染髮劑，會造成頭皮又紅又癢。
第2步：確認頭皮有無傷口
當頭皮有傷口，或是出現頭皮濕疹、毛囊炎、嚴重脫屑、紅、腫、癢等情況，就不適合染髮；如果只是頭皮長出1～2顆小小的膿包，或是容易有頭皮屑，仍然可以染髮。
第3步：染髮劑過敏測試
染髮前要確定自己是否對染髮劑過敏，所以過敏測試的步驟很重要，尤其是第一次染髮、漂髮或更換染髮劑廠牌者。
染髮劑過敏測試的方法是將染劑塗在耳後或手腕內側，可以在染髮前20分做測試，更保險的做法是染髮前48小時做測試。
對染髮劑過敏的人，通常會很快有反應，有一些人是立刻感到又刺又癢，多數人是過了5～10分鐘會有很癢的過敏反應；如果在染髮時才覺得不舒服，務必趕快洗掉染髮劑，千萬不要覺得浪費而繼續染髮。
第4步：保護頭皮交界處
在染髮時，頭皮外圍的臉皮和脖子肌膚交界處容易被波及，因此建議在頭皮周圍的皮膚塗上一層凡士林，避免接觸到染髮劑。
第5步：遵照染髮劑使用方法
遵照染髮劑說明書上的使用方法來操作，並留意注意事項，切勿認為染髮劑停留在頭髮的時間久一點，顏色才染得上去，未依指示時間染髮，容易造成刺激性皮膚炎。
第6步：染後多喝水以利代謝
染髮劑中的PPD，造成的健康風險多在泌尿系統，如果擔心會有染劑殘留體內，建議在染髮後大量喝水，有助於代謝PPD。
不過，為了健康著想，最好還是不要經常染頭髮，2～3個月染一次即可；也不要同時染髮和燙髮，這樣做會對頭皮和頭髮造成極大的傷害。◇
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