健康減重3步驟 搖搖效應不再來

肥胖不僅影響一個人的外觀與心理，而且影響最劇烈的其實是身體的健康。有許多肥胖患者為了要減重，尋求藥物、手術等減重治療，但其風險及副作用又令人卻步，因此中醫的介入成為治療肥胖的另一種選擇。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師林立涵表示，有些民眾前來看診，不是只單純地想減輕體重，而是希望從內而外把身體的機能調整好。在此提供想要減重的民眾3個步驟，不但能夠健康減重，搖搖效應（Yo-yo effect，又稱溜溜球效應）也不再來。

第一步：打造好體質

這是減重的第一步，也是最重要的一步。有許多民眾在進行減重療程瘦得很快，但是只要停止治療又開始胖回來。其實想要改善肥胖情形，單純減重是不夠的，在體質沒有改善之前貿然開始減重，除了成效不彰、容易復胖，還有可能影響身體健康。因此要調整成易瘦體質，以下3件事情一定要把握。

❶充足睡眠

其實除了飲食與運動，許多民眾往往忽略睡眠也是一個重要的肥胖成因。根據研究顯示，睡眠時間與體重有明顯的負相關，睡眠時間越短，肥胖的機率越高。因為睡眠時間會影響體內賀爾蒙的分泌，使體內瘦體素降低、飢餓素與壓力激素升高。瘦體素濃度降低會刺激中樞系統增加食慾、減低能量消耗；飢餓素顧名思義，會讓人的食慾與飢餓感顯著地上升；壓力激素常期上升可能會使得腹部肥胖、水腫、血壓升高，甚至再加重失眠的情形，形成惡性循環。中醫認為睡眠障礙為陰陽氣不相接所致。睡眠品質好時，人體陰平陽祕，氣血循環通暢，就能維持人體正常的代謝。

❷減緩壓力

長期身處在充滿壓力的環境會使體內的壓力荷爾蒙分泌增加，包括腎上腺皮質素與可體松。腎上腺皮質素會促進食慾增加，囤積脂肪；可體松則會刺激肝臟製造與釋放葡萄糖，使血糖上升，並且抑制周邊組織對葡萄糖的吸收與利用，增加胰島素的阻抗作用，更加增進食慾與囤積脂肪。此外，由於腹部的脂肪組織比起其它地方有更多的類皮質糖素受器，壓力型肥胖更容易造成腹部脂肪的囤積。中醫能以舒肝解鬱的方式幫助人體調節壓力，使情緒維持平穩，針灸治療也可抑制饑餓的感覺，從而限制食物的攝取，避免過多的熱量累積在體內。

❸促進新陳代謝

在中醫的理論中，人體的代謝與脾胃運化有密切關聯，「脾主運化，胃主受納。」意即人體的脾胃負責將吃進的食物進行消化、吸收，轉化成營養物質給人體運用。如果脾胃功能不足，無法將食物適當轉化吸收，就會有過多的熱量、代謝的廢物或水份累積在體內。中醫將這些不正常的病理性產物視為一種「痰濕」，因此自古便有肥人多痰濕的說法。「痰濕」累積在體內不僅會造成人體肥胖，還可能產生水腫、身體重著無力、容易疲累倦怠等情形，甚至有可能影響到女性的生理週期或造成其它婦科疾病。

當然，造成肥胖的原因並不只有脾胃功能失常才會導致，人體其它臟腑包括肝、腎功能的失調，也有可能會導致痰濕的積聚。因此中醫治療肥胖的問題並不會只著眼在體重控制，而是針對個人體質調理，讓失衡的生理機能重新恢復，代謝正常，多餘的脂肪、廢物自然不會囤積在體內。

對於脾胃功能的調理，除了中藥治療之外，針灸或埋線也可取得不錯的療效。根據研究顯示，胃經水道穴、大巨穴、腎經四滿穴與任脈水份穴具有祛除水濕痰濁的功效，能矯正水份代謝失常。胃經的募穴中脘、小腸募穴關元、大腸募穴天樞皆為臟腑之氣在腹部交會聚集之處，埋線刺激可調理腸胃，健運氣機；或者也可直接針刺在體脂肪較集中之腹部穴位，施予刺激而活化局部氣機，促進脂肪代謝與腰圍縮減。