多發性骨髓瘤(Multiple myeloma),也稱為漿細胞骨髓瘤(plasma cell myeloma),是漿細胞的癌症。漿細胞是一種白血球,專門產生抗體的細胞。開始的時候,通常沒有症狀,但進一步,可能會出現骨頭疼痛、不正常出血、經常性感染與貧血。併發症可能會出現類澱粉沉積症(amyloidosis)。
引發疾病原因不明,可能與喝酒、肥胖有關。漿細胞會聚集形成一團物質,長在骨髓或軟組織內,這團物質稱為漿細胞瘤(Plasmacytoma),當漿細胞瘤不只一個,而是很多個的時候,就稱為多發性骨髓瘤。不正常的漿細胞會產生過多的抗體,導致腎臟病與血液黏稠。
多發性骨髓瘤的診斷,主要是驗血與驗尿,可發現許多不正常的抗體,骨髓穿刺也可看到癌性漿細胞,影像檢查可看到骨頭被侵蝕,血液可發現鈣離子過高。
多發性骨髓瘤被認為是可治療的,但是通常治不好,用類固醇、化療藥劑、沙利度胺(Thalidomide),或是用幹細胞移植,可以使病情緩解;磷酸鹽類(Bisphosphonate)與放射線治療可用於降低骨頭的疼痛。
多發性骨髓瘤通常發生在61歲左右,男性比女性多,如果不治療,通常只能存活7個月。對於復發的病人,通常可存活4~5年。整體上,5年存活率約49%。◇
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