一位37歲的宋先生，長期有抽煙的習慣，某天早上開始胸悶全身不舒服，一直持續到中午，症狀都沒有改善，於是前往急診就醫。剛進入就診區，即發生失去意識且心跳停止，心電圖顯示為急性心肌梗塞併發惡性心律不整與心跳停止。經過電擊、心臟按摩、氣管內管插管等治療後，開始回復心跳。

後續進行緊急心導管檢查，確認為冠狀動脈左前降支完全阻塞。在安排血栓抽吸術與氣球擴張術合併支架置放後，回復冠狀動脈血流。術後患者於深切治療部因為心因性休克，置放葉克膜支持生命徵象，等病情穩定後，成功移除葉克膜、呼吸器等維生裝置，於16天後出院，重回職場工作。

台北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管內科主治醫生黃彥彰說，心肌梗塞為供應心臟血液的冠狀動脈阻塞，造成心肌缺氧以至於壞死，是導致心因性猝死主要原因之一，即為急性心肌梗塞。

黃彥彰表示，現今心肌梗塞發生年齡有年輕化的趨勢。心肌梗塞的危險因子包括：年紀、抽煙、家族病史、肥胖與三高（高血糖、高血壓、高血脂）。年輕人中又以抽煙與家族病史為最重要的危險因子，而且在臨床統計的病例中，有80%患者都有抽煙的習慣，就如上述患者本身就有家族病史，又有長期抽煙的習慣，因此院後也檢查出有高血脂問題。

黃彥彰提醒，年輕人不要自認為年輕、體力很好，平時就疏忽對於身體的照顧。最好還是要戒煙、減重，飲食方面也要避免攝取過多鹽份與油脂，做適度運動與維持良好作息，才能有效減少心血管疾病的發生。◇

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