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一位36歲的女性,曾經有甲狀腺功能低下,當時服用甲狀腺素補充治療,後來驗血結果正常,以為甲狀腺的問題已經治療好,因此未再定期回診追蹤。最近因容易疲倦、很怕冷而就醫,醫師也發現她的腳有些浮腫,經由抽血檢驗得知,甲狀腺功能明顯偏低。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,「甲狀腺低下症」即指甲狀腺無法製造足量的甲狀腺激素供給身體所需,會造成全身性的代謝速度變慢,可經由病史、抽血檢驗與症狀來診斷。

為何甲狀腺功能會低下?何一成說,這與家族性遺傳、甲狀腺發炎、腦下垂體異常、曾接受放射性碘治療、曾接受甲狀腺切除手術等有關。通常好發於30~50歲的女性,尤其是在生產後,或是曾經得過甲狀腺發炎者,都是很容易發生的族群。

甲狀腺低下症的患者常見症狀有體重增加、嗜睡、畏寒、四肢浮腫、記憶力下降、注意力不集中、反應變慢等。何一成表示,目前主要是透過長期服藥的治療方式,以補充不足的甲狀腺素。而甲狀腺低下長期未治療,可能會引起心臟衰竭、肺水腫、聲音沙啞、血液膽固醇濃度上升等併發症,患者切勿輕忽。

何一成提醒,罹患甲狀腺炎時,可能一開始是亢進,後來轉為低下,但有些人會恢復正常,有些人則會持續功能低下。在接受治療後,如果甲狀腺指數已恢復正常,仍需留意定期追蹤,以免甲狀腺功能發生變化而未做及時治療。◇