隨著一般近視隱形眼鏡和夜戴型角膜塑型片的普及，棘阿米巴角膜炎的病例逐年增多。一旦眼睛遭受棘阿米巴原蟲感染，會導致角膜疼痛和發炎，嚴重者甚至會出現角膜潰瘍，需要住院治療，民眾不可不慎。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫生周惟誼說，棘阿米巴原蟲為環境中自由營生的阿米巴原蟲，在泥土、游泳池、自來水中都有其蹤跡，如果此致病原感染眼睛，將造成棘阿米巴角膜炎。

發生棘阿米巴角膜炎最主要的危險因子就是隱形眼鏡的配戴。多項研究證實，超過90%的棘阿米巴角膜炎患者，都有配戴隱形眼鏡，而其中又有90%的患者是配戴軟式隱形眼鏡。

至於夜戴型角膜塑型片使用者，推測因為角膜上皮比較薄、未徹底清洗鏡片，以及使用自來水洗滌鏡片，所以感染機率比較高，其它感染的風險因子包括戴著隱形眼鏡游泳、泡湯等。

棘阿米巴角膜炎的症狀從輕微到嚴重都有可能，眼睛通常會有異物感、泛紅、畏光、流淚，以及眼球疼痛、視力模糊等，民眾很難自行區分究竟是甚麼問題，因此還是需要眼科醫生的專業評估。

周惟誼提出，棘阿米巴角膜炎的急性治療時間需要數周，而且後續的維持性治療長達3～6個月，患者必須遵從醫囑用藥，如果擅自中斷治療，有可能會功虧一簣，因為阿米巴原蟲非常頑強。

預後的狀況與一開始的角膜感染嚴重程度有高度關聯性，因此及早診斷、治療是重要的關鍵。

在藥物治療方面，目前是以兩種眼藥水為主，分別是聚六亞甲基雙胍（polyhexamethylene biguanide；PHMB）、葡萄糖酸氯己定（chlorhexidine gluconate；CHG）。

平時應該如何預防棘阿米巴角膜炎？周惟誼表示，最重要的是要有良好的衛生習慣，保持隱形眼鏡清潔，徹底執行鏡片清洗步驟，隱形眼鏡的鏡盒也需要清洗、晾乾。

此外，避免戴著隱形眼鏡游泳、泡溫泉、洗澡，一旦眼睛出現不適感，務必停戴隱形眼鏡，並且儘速就醫。◇

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