2月17日,微博上傳出一位一線醫生對中共肺炎(俗稱武漢肺炎、新冠肺炎)患者臨床症狀的描述,他還說:「國家派了幾萬醫護人員去武漢,說明這個病不好治。」「現在所有的治療,就是安慰性治療。」
以下是這位一線醫生的敘述:
1.病人去世前的感受:
一直呼吸困難,直到最後幾分鐘,病人全程清醒。病人會呼救,會哭著喊著說醫生你救救我……伴隨著劇烈地掙扎,直到呼出最後一口氣。
死因,本質上和淹死一個道理。大量的水,進到了肺裏面之後,氧進不去。
肺,被病毒導致的果凍狀的分泌物給佔滿了,換氣功能完全喪失,再濃的氧也進不去血裏面。
而吸痰,靠氣管鏡到達不了那個終末端的地方。
沒有特效藥。
2.開始,把純氧輸送給病人,不經口插管。
維持大概三、五天之後,如果他的血氧飽和度能上升到正常範圍,他也就挺過了呼吸衰竭這一關。
3.挺不過,就要上無創呼吸機,或者切開氣管,插管接有創呼吸機。
無創呼吸機,最後病人易產生呼吸肌疲勞。
4.治療分為四個步驟:
1)高流氧治療,
2)不行的話就上無創呼吸機,
3)如果上無創呼吸機兩個小時無效,就要氣管插管。
4)到最後,如果有條件,就上ECMO(人工心肺機)。
5.為甚麼不給危重病人氣管插管?
每一步都是有前置條件和相應標準的。從硬件配套看,進行氣管插管的前提條件是要有層流病房,插管之後醫護比要達到1:2—3。
我們的現狀是,沒有層流病房,也不可能按規範配置人力。
我們一千多張病床的三甲醫院,也就只有一張床能夠滿足新冠病人氣管插管的治療。
6.如果沒有這些裝置硬上呢?
我們所有的醫生、護士都會中槍。
吸痰過程中病人受到刺激,一咳嗽氣溶膠就直接噴出來了。
插管之後,就是24小時不間斷地噴新冠病毒(中共病毒)氣溶膠,整個房間的空氣會被污染。
所以,這種高風險、高暴露操作,在一般的病房是絕不允許的,這也是之前的非典留給我們血的教訓。
7.效果
重症之後再住院搶救,醫院的治療呼吸機已經沒有大的幫助。
無論是上無創和上有創呼吸機(插管),對這種病最後的逆轉都沒有太大的幫助。能救活的,只有10%。
只要上了氣管插管(有創呼吸機)就不樂觀了。因為氣管插管一方面會增加病人的痛苦,增加機體的刺激,還導致合併呼吸細菌感染。
幾家專門收重症的定點醫院,搶救成功率很低。
目前,能高流氧就高流氧,能不插管就不插管。
8.ECMO是人工心肺機
就是病人的肺壞了,我就搞一個人工肺來代替。
肺已經完蛋了,通過ECMO,只是一天一天地撐下去。
9.肺白了
肺白了,之後就容易纖維化。纖維化不能逆轉,除非肺移植。
10.中共肺炎的厲害
一是高傳染性,二是容易成為重症。
11.預防事項
1)不要去超市擠長隊,不要去樓下搶白菜。
2)能吃多吃,營養支持很重要,提升免疫力。
3)大量飲水,補充電解質,喝湯。
4)注意:維他命C和維他命E的治療劑量和保健劑量不同。
治療劑量:維他命C最多用到3,000毫克每日,維他命E最多用到1,000國際單位。
國家派了幾萬醫護人員去武漢,說明這個病不好治。
現在所有的治療,就是安慰性治療。#
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