美國參議院領袖周四（7月13日）發佈了共和黨健保法案的修改版本。最新版本允許出售廉價保險計劃，保留大幅削減醫療補助（Medicaid）的條款，保留一些奧巴馬健保法對富人的徵稅。跟舊版本相比，新版將提供更多的補助，以幫助人們購買保險。

新版法案在參議院能否獲通過，尚未可知。然而，參議院共和黨二號人物科恩（John Cornyn）說，將有足夠的票數通過新版本的法案。

新版本帶來哪些變化

CNBC報道說，新版本的法案將增加700億美元的聯邦撥款，用以幫助各州降低保費和自付費用。該法案也將首次允許人們使用他們的健康儲蓄帳戶來支付他們的保費。

該法案也將允許出售低於奧巴馬健保法最低標準的廉價保險計劃。奧巴馬健保法強制要求保險計劃包含「基本健康福利」。而新條款將允許保險商出售比較便宜的計劃，同時提供較少的福利。

一個著名醫療保險遊說團體強烈批評這個主意，說它將導致病人繳納更高的保費。

修改版本的法案將保留大幅削減醫療補助的條款。溫和派共和黨人可能會持反對態度，他們先前就反對舊版本當中的這個條款。

修改版本的法案將保留奧巴馬健保法的一系列徵稅，包括對高收入人士收取3.8%的附加費。

該法案也將增加額外的450億美元，以解決吸毒猖獗的問題。這筆錢將用於吸毒治療和康復。

特朗普促參院通過一份取代奧巴馬的法案

在參議院的100個席位當中，共和黨人只有52個席位。這意味著共和黨領袖只能承受兩個自己人的反對。如果打成平局，副總統彭斯將決定勝負。

新版本法案將由國會預算辦公室（CBO）作出分析。

國會預算辦公室將給法案打分，預計分數將在下周初發佈。它將估算，若法案通過，將有多少美國人失去保險。它也將估算，保費將受到甚麼影響。

國會預算辦公室對參議院舊版本法案的分析估計，截至2026年，它將增加無保險人數2200萬。

目前已經有一名共和黨參議員表示反對法案。參議員保羅（Rand Paul）周三告訴記者：「就我所知，新法案跟舊法案一樣。我不能支持它。」保羅屬於共和黨保守派，想要更激進地廢除奧巴馬健保法的關鍵內容。

然而，特朗普總統周三告訴媒體，如果國會不能交給他一份取代奧巴馬健保的法案，他將「非常生氣」。

「我坐在這裏等著那份法案來到我的桌上」，特朗普說，「我希望他們做到，他們已經承諾多年了。」

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