高血壓又被稱為『沉默的健康殺手』是成人常見的疾病之一,並與腦血管及心血管疾病有密不可分的關係。高血壓是能夠預防及控制的慢性疾病,但一般人沒有養成平日測量血壓、記錄血壓變化的習慣,忽略生活習慣或環境中可能致病的危險因子,致使許多人罹病卻不自知。
有不少人十分關心自己的血壓是否正常,是不是患有高血壓?在介紹高血壓的定義之前,先瞭解一下甚麼是血壓?
血壓是血液流動時衝擊血管壁所引起的壓力。按照世界衛生組織(WHO)建議使用的血壓值標準是:凡正常成人收縮壓應小於或等於140mmHg,
舒張壓小於或等於90mmHg。
如何量血壓
⊙量血壓時盡量選擇安靜舒適的場所。
⊙量前,受檢者要放鬆精神,排空膀胱,最好休息20~30分鐘。
⊙量血壓前半小時內勿吃東西、運動、行走或聊天,不飲酒、咖啡、可樂和濃茶,並停止吸煙。
⊙測量時,受檢者可採取坐式或臥式,兩腳平放,其肘部及前臂舒適地放在與心臟平行的位置上。
⊙血壓計氣囊應縛在上臂中1/3,不可過鬆或過緊,聽診器則放在肘動脈處。充氣速度宜慢,水銀柱高度在聽診聲音消失後再升高20mmHg即可;放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜,當放氣後出現第一音時為收縮壓,繼續放氣至聲音消失時為舒張壓。
量血壓注意事項
⊙傳統水銀式血壓計會受熱脹冷縮的影響,平均每半年應校正歸零一次。
⊙目前市售血壓計多以電子式為主,其測量結果通常比傳統水銀式血壓計稍高。而電子式血壓計又分為手腕式與手臂式二種,雖然手腕式使用起來較方便,但通常離心臟越遠,測量結果差異越大;建議購買時可於現場測試,若手臂式、手腕式測出的結果差異不大,兩者皆可使用;若差異較大時,還是選擇手臂式較佳。
⊙因為血液流向的關係,通常左手與右手所量出的血壓會有些差異;通常左手的血壓值會略高於右手,但差異在10~20mmHg都屬正常,不過,記錄時應以高的測量數據為準。若兩手相差超過40~50mmHg,可能是血管出現阻塞問題,最好請教醫生查明原因。
⊙最好在自己家中心情放鬆的情況下測量血壓,因有些人在醫療院所量血壓時,會因面對身穿白衣的醫護人員造成心情緊張,從而使血壓升高,醫學稱「白衣高血壓症」,在家中測量血壓能克服此一情況發生。
⊙測量血壓不宜只算一次,應在一天之中多量幾次血壓,並且加以記錄,以便瞭解自己血壓在一天之內的變化。◇
文/林旭華
(長庚桃園分院兼任家醫科醫生)
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