原發性肝癌是一種嚴重的惡性腫瘤之一,其發病率近幾年也明顯上升,僅次於肺癌而居第二。其病因還不清楚。現代醫學認為與病毒和化學因素有關。

中醫稱肝癌為「肝積」、「肥氣」等,認為肝癌的發生於「七情」的憂、思、怒過度有關。長久的憂思、經常發脾氣,加之飲食的不節和「六淫」的侵襲,就導致肝癌的發生。

筆者認為90%以上的肝癌患者都由病毒性肝炎誤治或治療不當而引發。所以患病毒性肝炎(尤其是B型和C型)的患者應早期準確的治療,作好預防。

由於肝臟的特殊防疫功能和特殊位置,所以發病早期不易發現,易誤診誤治。許多患者到了晚期才被發現,給治療帶來不便。無論甚麼病,早期都是有臨床表現和症狀的,肝癌也不例外。上面已講90%肝癌都是由病毒性肝炎發展而來,所以有病毒性肝炎的人要時刻注意自己的身體變化。

一般肝癌前期有上腹部脹滿、上腹部有包塊、肝區疼痛、食慾不佳或減退、無原因明顯消瘦。到了肝癌中期可出現劇烈的肝痛,並向肩背部放射,腫塊明顯有進行性增大。到晚期可出現質地堅硬呈結節狀或巨塊狀,伴有壓痛,也有以腹瀉、黃疸、急腹症為突出表現的情況發生。還有些可出現頑固性噁心、嘔吐、包塊左邊與脾臟相連,下邊直至臍下小腹。如伴有肝硬化,或肝癌是在肝硬化的基礎上發展而成,則有食道靜脈曲張、吐血、便血等情況發生。

肝癌的診斷可用超聲波、同位素掃瞄、甲胎蛋白的檢測等,還可用腹腔鏡、肝穿刺、剖腹探查等方法,但這些方法有侷限性和併發症,故不常採用。

西醫治療早期主要是手術,但肝癌發現時大部份是晚期,即使是早期手術效果也不十分理想。

中醫治療早期是以健脾利濕、活血化瘀、補氣補血、疏肝解鬱為主;清熱解毒為輔,臨床上收到了一定的療效。中醫認為肝癌的發生主要是肝胃長期不和、氣滯血瘀過久及肝膽熱毒過重等等。中醫將肝癌分早、中、晚期,在治療上有針刺放血法、中藥內服法及中藥外治法三種,分別介紹如下:

一、針刺放血法

取穴部位:阿是穴、曲池穴。

操作方法:穴位常規消毒,用梅花針輕叩,叩畢用真空罐拔吸,令血液外溢,微量出血即可。3至5天針刺一次,10次為一療程。療程間隔7天。

刺血療法治療肝癌效果十分理想。只要不出太多的血,對肝癌治療有幫助。筆者採用放血療法治療肝癌數千例,大部份效果非常好,對緩解臨床症狀輔助中藥治療起到很大的作用。

二、中藥內服法

★方一:杭白芍、炒白朮、丹參、蒲公英、龍葵各30克;當歸、黨參各15克;陳皮、雞內金各10克;水蛭粉2克(沖服)。

用法:每日一劑,水煎兩次,早、晚溫服。

本方適用於早、中期。重在補氣活血和清熱解毒。中醫常規治療肝病,大都採用疏肝理氣,而事實上疏肝理氣的藥大都有破氣之功,故許多肝病治癒後反而致人體氣血已弱。筆者治療肝病少採用疏肝理氣之法,而採用補氣活血祛瘀方法,臨床上收到很好效果。

★方二:三稜、莪朮、生雞內金、元胡、人參粉(沖服)各10克;丹參、炒白朮各20克;龍葵50克;茯苓、當歸各15克;白英、黃芪各30克;半枝蓮、白花蛇舌草各50克;水蛭粉2克(沖服)、蜈蚣2條、土鱉蟲5克(沖)。

用法:每日一劑,水煎兩次,早、晚溫服。

本方適用於各期。

★方三:斑蝥一枚、雞蛋一個。

用法:將雞蛋開一小孔,斑蝥納入,開口的方向向上,或用膠布封口,然後放鍋內蒸約10分鐘,待雞蛋熟後只吃蛋,每天一個。

本方斑蝥有毒,用時最好請示醫生。

★方四:壁虎適量。

用法:烘乾研細粉,每日口服二次,每次2克。

本方臨床證效果很好,如服本方2克無不適感,可適量加藥量至5克。

★方五:蒲公英、生白芍各50克;淮淮山30克;半枝蓮、龍葵各60克;雞內金、生甘草各10克;靈芝粉10克(沖)。

用法:每日一劑,水煎兩次,早、中、晚三次溫服。

本方對肝癌腹水有一定療效。

三、中藥外治法

★方一:白花蛇舌草、半枝蓮、白英、蒲公英、人參、生黃芪、龍葵、三七粉、水蛭各等份。

用法:將上藥共研細粉,每次用30克蜂蜜調成膏狀,敷肝區,藥上蓋紗布,每日早、晚各一次,每次30~60分鐘。

內服中藥配合外用及針刺三法同時進行治療肝癌,臨床可收到了很好的效果。如患者經濟條件好,可吃些貴重的補益品,如人參、蟲草之類。◇

(所有治療請在醫生指導下進行。)