一名年輕實習醫生向記者講述了他2011年1月的親身經歷和見證。一名老人被養老院送進ICU四五天，醫療費用達到5萬元時，被醫生推藥終結了生命。他表示，可以推斷的是，養老院與醫院有勾連。
這位劉醫生（化名）說，「一個很普遍的現象，就是孤寡老人，或子女不在身邊的，病情加重被送入ICU，不及時交費的全部都是秘密地殺死了，因為我親眼看到的。」
當時，劉醫生在江蘇一家醫院的ICU實習。一名白鬍子老大爺，因為兩個兒子不在身邊，病情比較重，被養老院直接送到ICU。「有呼吸衰竭，還有一定的心率衰竭，八十歲，病歷我見過。我記得非常清楚。」他說。
但是老人不是急救送過去的，劉醫生認為是完全能夠康復痊癒的。他兩個兒子在南方打工，不願回來。因為ICU一進來就帶呼吸機，打強心劑，然後過幾天之後一定會拖欠醫療救治費用。
據介紹，醫院搞科室績效，拖欠的醫療費用得科室每個人從獎金上面扣除，醫院不負擔，由醫生和護士負擔，所有ICU的重症人員的欠費都是從他們身上出的，就是這個制度。
據他披露，ICU一天的費用高低，要看是按成本價還是收入價，分記帳和不記帳。如果按照成本的話，一天比較低，一天就三百到五百元。幾百塊錢不到。如果要有甚麼特級護理，要記床位費、特級監護等，包括各種各樣的所謂治療費、監護費、檢查費，那一天就要一萬元。
這位老人的家人不交費，但是這個費用已經輸入電腦系統，醫院領導就把這個壓力轉給醫生和護士頭上，加在一起一共大約五萬塊錢。「相當於他兩個小孩把父親給拋棄了。到最後來說，醫院治肯定能緩解，但是醫院科室無力承擔，這個就是體制的問題。」他說。
一天（1月10日左右）早晨，我來的比較晚一點。我看到老人的心電監護儀甚麼都撤了，我看到副主任（在）推那個藥：氯化鉀（Potassium chloride）和洛貝林（Lobeline）。氯化鉀就是讓他加速心率衰竭，讓他猝死，洛貝林是讓他呼吸機能疲勞，然後加速他死亡。用了兩支洛貝林加兩支氯化鉀。
我是怎麼知道的？因為正常來說的話，早上起來不像搶救。我就跟旁邊兩個大夫問，「這是在幹甚麼？」所有的醫生和護士裝著埋頭工作，就是心知肚明，但是就是不表現出來。我當時說話聲音挺大的，因為我也不知道，我以為正常搶救，但是正常搶救你不開心率監護儀，你沒有心電圖，甚麼都沒有，不像搶救，我就好奇。
副主任趕緊把藥推了，推完之後就把藥扔到處置室。ICU副主任管事，因為ICU的正主任就是掛個頭銜，基本上不來，來一次就是指點一下工作。
ICU當時有其他病人，但是ICU的病號基本上都是昏迷的，沒有甚麼知覺，有的是植物人，有的是腦出血，他們渾身都是插管。就ICU來說的話，當時縣級醫院規模比較小，一個屋裏有二十個病人。
那個副主任當時做的時候是把簾子拉起來的，各個床位都有簾子。我當時剛從ICU正門進來，因為我是實習的，是科室的免費勞動力，大爺的床就是靠近東面，正常監護病房在東面，東面有一個玻璃門，玻璃門裏面是隔離重症監護病房，這個一般人是不能進去的。
所以我一進門就看到他一個人。因為要搶救的話，護士、醫生圍一床，該幹甚麼就幹甚麼，但是大爺那個床，就他一個人在推藥，我當時還很好奇，這不符合工作常規，我說你推藥？我也不清楚，我也沒見過這個事。然後有兩個抬擔架的人，我問了他們，抬擔架的大爺告訴我這事你不要去管，你管好你自己的就行。
問擔架工，擔架工基本上不是第一次，已經輕車熟路了。很多人心照不宣，事後分析就是這樣，已經形成一個體制。
在醫院如果住幾天後，家裏面不給錢的，而且屬於孤寡老人這一塊，家裏面或有兒女，兒女不願意過來的，直接就是進行「安樂死」，說得好聽是安樂死，說不好聽就是「一級謀殺」。
推完藥之後，等一段時間，大爺渾身在抽，因為把沒有稀釋的呼吸興奮劑又推進去，那個人的呼吸機使勁地抽氣，叫比奧氏呼吸（Biot's respiration），人快臨終時的呼吸，心率逐漸地微弱。他（副主任）推過藥之後呼吸機就直接撤了，但是我發現他推的瓶子上寫的是氯化鉀，那是肯定不能靜脈直接推進的，他推了兩支，然後（他）直接叫我去拔那個管，那意思是說你要說出去，你也有責任，反正你最後終結他的生命了。叫我去拔那個氣管插管，我也是被逼無奈的。
這件事情讓我一直很壓抑，我一直跟別人說，我跟實習同學說，他們說老人一個人忍受疾病的痛苦，家裏面沒有旁邊人，這樣走了也好，他們都是這樣說的。
（老人被）直接換上壽衣，是養老院買的，然後直接轉到殯儀館去了，就是說養老院和醫院肯定有聯繫，但是這個聯繫我不清楚。
養老院說你在我們養老院那麼長時間，送你一套壽衣了，然後直接這個屍體拉到後門。走貨梯，不能走客梯，走ICU後門，然後送到殯儀館，家裏面人來了就火化了。
明明能治好的，不願意治療。
這位老人送來ICU的時候也不是很嚴重，意識很清楚，他沒必要去死。如果正常監護性治療的話，很大程度可以治療好。我告訴你這個事情很普遍，只不過你不知道而已。多數來說外面人都不知道。
因為這件事很普遍，在我實習的那個科室，每個人的臉上都非常平靜，不經歷我是不知道，他們都非常平靜，心知肚明，但都心照不宣。
擔架工在旁裝看不見。擔架工也在勸我，因為這兩個擔架工也不是壞人，他們只不過是被這個體制所綁架，然後就說這事你管不了，多一事不如少一事，做好自己就行了。這肯定不是第一次。如果第一次就有表情了，他裝不知道，自然而然的事情，很正常的事情，就跟吃飯睡覺一樣的。
全部都是這樣無依無靠的老人。
這個治療費都得醫生和護士出，等於整個科室的績效都拿下去了。這個來說很殘酷，很現實。我也遇到過患者治治跑了，最後都是醫生掏錢。醫院必須營利，營利必須上交，上交給財政局，不是自己留著，然後財政局、政府再統一規劃，到時再拔款。
如果進入ICU的患者病情危重，這個搶救權是ICU的當班醫生判定，有搶救價值他就搶救，沒有搶救價值就模糊操作，就是有這個樣子，家屬過來看一眼，走之後就閉眼了。是否有搶救價值，就是看你家裏有沒有錢，而且一般來說住院時間比較長就搶救。如果家裏面沒有錢，供應不上去，家裏比較寒酸，就放棄了。
我實習一年半，那件事情發生後又實習了大半年。◇
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