白宮10月4日發佈一份總統公告，要求未來的移民簽證申請者要證明他們有能力承擔美國醫保。申請者如果無法提供在入境美國的30天內可獲得醫保的證明，或者無法自行負擔醫療費用，將不得入境。
根據白宮的聲明，特朗普總統的舉措旨在保護美國公民可以享受醫保福利，同時保護美國納稅人的利益。這項措施將於2019年11月3日生效。
「為了保護美國公民（的利益），移民必須在經濟上能夠自給自足。」特朗普總統說。
移民簽證申請者要證明有能力支付醫保
特朗普在公告中說，新措施適用於尋求通過移民簽證進入美國的人。要求籤證申請人（包括與在美國家人有聯繫的人）在獲得簽證之前，必須證明自己在入境美國的30天內會有醫療保險或證明自己有經濟能力支付醫療費用。
根據國務院的數據，在2018財政年度，美國大使館和領事館簽發了534,000份移民簽證，比前一年度減少了4.6%。
這項新規定將採取進一步的措施，要求任何希望移居美國的人參加私人保險（包括依靠家庭成員的健康計劃），或擁有支付重大醫療費用的財務途徑。
該公告還允許擁有「財力來支付合理可預見的醫療費用」的移民進入美國，但並未定義滿足該標準的門檻。
根據白宮的新定義，在《平價醫療法案》保險交換所購買的補貼計劃不會被視為合格的保險形式。
合法居住在美國的低收入移民在頭五年內不能使用醫療補助，但如果他們的收入足夠低，可以獲得保費補貼。根據白宮的新政策，使用補貼購買健康保險將使人們喪失合法居住在美國的資格。
總統公告說，新措施不會影響任何人獲得庇護或者難民身份的資格。新措施也不適用於美國公民的非公民子女。
總統公告列出了獲得批准的保險類型，例如僱主提供的計劃以及適用老年人的「聯邦醫療保險」（Medicare），但18歲以上、擁有低收入戶公營保險「醫療補助」（Medicaid）者不在批准行列。
特朗普尋求移民自給 保護納稅人的利益
「當我們的醫保系統苦於應對無償醫療所帶來的挑戰時，美國政府准許數以千計、未證明有能力支付其醫保費用的外國人入境，這使得問題更加惡化。」特朗普在公告中說，「值得注意的是，數據顯示，合法移民沒有醫療保險的可能性比美國公民多出三倍。進入這個國家的移民不應該進一步使我們的醫保體系、進而使美國納稅人承擔更高的成本。」
白宮說，特朗普總統希望確保移民不會成為美國醫保系統的經濟負擔。「特朗普總統的公告是為了確保我們保護美國公民可獲得醫保福利」。
白宮還表示，接納大量無力為自己的醫療保健付費的移民，會給美國的納稅人和醫保系統帶來負擔。在過去十年中，每年的無償醫保成本或者是醫院提供的無償服務費用超過350億美元。
「大量的非美國公民佔了我們國家慷慨的公共健康計劃的便宜。」白宮說。
白宮稱，特朗普的這一措施也是旨在推動移民的自給能力，保護美國納稅人。1996年，克林頓（Bill Clinton）總統和國會頒佈了兩黨立法，明確規定，外國人不應「依靠（美國的）公共資源來滿足其需求」。
「特朗普總統發佈了一項移民計劃，該計劃將使我們過時的移民法律現代化，並轉為『擇優制』。」白宮說。#
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