隨著社會進步,現代人的工時長、壓力大、夜生活越來越多采多姿,所以失眠儼然成為一種文明病。許多有失眠問題的人會服用安眠藥,但是安眠藥屬於管制藥品,需要經由醫師處方,如果任意服用不但會帶來其它風險,也會出現成癮、戒斷症狀。

切勿自行貿然服用安眠藥

台北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師李宜庭表示,有一些民眾擔心因為失眠到精神科就診,會從此需要精神科藥物控制,索性選擇自行到藥局購買安眠藥,或是從親朋好友手上索取藥物,就在沒有經過正確評估和說明使用方法的狀況下貿然服用,除了可能有副作用而增加跌倒、車禍、呼吸抑制、認知功能下降的風險之外,長期服用還會有安眠藥依賴(或成癮)的可能。

所以一定要經由專業醫師評估開藥,並且清楚了解安眠藥的作用和正確使用方式,才能真正安全又治本。

服用安眠藥遵循5個原則

李宜庭說,在一般的情況下,服用安眠藥切勿超過4周,而且不宜每天服用,應該遵循以下5個原則。

1. 最低有效劑量。

2. 間斷服用。

3. 短期服用。

4. 逐漸減藥。

5. 當用則用、能省就省。

其中第5個原則「當用則用」是指,如果預期隔天需要保持良好的精神,但在非藥物的方式下(如放鬆練習),經過半小時仍然睡不著,就直接服用安眠藥,切勿忍著;「能省就省」是指,如果隔天是假日,或是可以放鬆的情況,就儘量以非藥物方式幫助入眠。

李宜庭補充說,遵循以上5個原則,並且有紀律地服用安眠藥,就能降低安眠藥依賴的風險;還有請醫師開立半衰期較長(長效)、作用較慢的藥物,也是降低成癮性的有效做法。

服用安眠藥的叮嚀和提醒

李宜庭提出,雖然失眠是現代社會常見的問題,但服用安眠藥務必謹慎,必須經由醫師評估後開立服用,還要依循處方劑量和用法,以避免對健康造成不良影響,或是導致成癮的風險。

此外,長期服用安眠藥的患者如果要停藥,建議與醫師討論、以合理的減藥方式合併非藥物治療,才不會發生嚴重的戒斷症狀(如癲癇、譫妄、反彈性失眠等),並增加安全停藥的成功率。◇

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