小明今年剛上小學一年級，姊姊小美則是升上小學五年級，近日媽媽為了填寫學校發的護眼護照，帶著姊弟倆到眼科檢查眼睛。進行散瞳之後，驗光度數結果一出來，小明近視達200度，小美也從去年近視100度，短時間內加深到300度。
醫師評估後建議，兩個孩子都需要配戴眼鏡矯正視力，近視控制部份則建議小明使用「阿托平眼藥水」，而小美因為已經滿9歲，可以考慮「阿托平眼藥水」或「角膜塑型片」，並且一定要定期回門診追蹤治療。
近視孩童面臨的問題
台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師周惟誼說，國中、國小學生的近視問題是現今重要的公衛議題，以台灣來說，2017年的文獻顯示，7歲學生近視盛行率為25.41%，12歲學生近視盛行率為76.67%，近視比例相當高，主要風險因子為年紀增長，以及較長時間近距離用眼。
由於現代科技發達，手提電話、平板電腦、手提電腦等3C產品十分普及，現今孩童從小接觸3C產品，長時間、近距離用眼，很容易造成近視度數快速加深。
而且年紀越小，近視度數增加越快，如果未妥善控制，每年平均會增加75～100度，長大容易變成近視超過600度的高度近視；高度近視可能產生的併發症包括黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼等，所以千萬不可輕忽。
控制近視加深的方法
周惟誼表示，現今控制近視加深的方法日新月異，常見的方法包括阿托平眼藥水、配戴近視眼鏡、夜戴角膜塑型片、新型近視控制隱形眼鏡等，可以評估選擇適合的方法。
同時還要減少3C產品的使用時間、多進行戶外運動、閱讀時的光線要充足，並保持適當距離，才能有效控制近視加深。
阿托平眼藥水有效嗎？
周惟誼說明，阿托平眼藥水屬於長效睫狀肌麻痺劑，是近視控制治療中最傳統的方法，也是目前效果最為明顯的，已經有許多大型的臨床研究證實「阿托平眼藥水」控制近視的效果。
不過，「阿托平眼藥水」的副作用為近距離視力模糊和畏光，這些不適會影響孩童點藥的配合度，而且白天也需要配戴適合度數的眼鏡。
角膜塑型片安全嗎？
周惟誼提出，「角膜塑型片」俗稱「OK Lens」，是一種夜戴型隱形眼鏡，在近年矯正近視方面十分流行，只要正確使用，無須擔心安全的問題。
「角膜塑型片」經臨床實驗證實，能有效矯正近視，優點是日間不需要配戴眼鏡就能看清楚，也沒有近距離視力模糊和畏光的副作用，非常適合日間需要運動的孩童。
不過，需要特別注意的是，為了維持「角膜塑型片」的效果，必須每晚睡眠按照醫師處方的時間持續配戴，而且要確實清潔鏡片，避免角膜受到感染，當然最重要的就是改掉不當的用眼行為，並養成良好的護眼習慣。◇
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