「腎友聯」昨日(29日)發布千人早期腎病檢測結果,其中19%市民驗出有蛋白尿,當中56%認為自己健康狀況良好。腎友聯呼籲市民眾關注腎臟健康,早定期接受腎病篩查。

19%檢測人士有蛋白尿 18-45歲佔比達29%

港人的慢性腎病率亦達11%,估計有80萬慢性腎病患者;每年增約1,300個新症,現時有10,000多名患者已屆末期腎衰竭,2021年中仍有2,320人等候換腎,對患者生活及社會造成極大負擔。

腎友聯於今年7至8月期間為1,709名市民進行早期腎病檢測,即場使用尿液檢驗試紙初步測試蛋白尿情況,並檢測血壓及血糖,在1,685個有效樣本中,19%市民驗出有蛋白尿並且當中56%認為自己健康狀況良好。檢測發現,愈年輕的群組中聲稱健康而有蛋白尿的比例愈高,在18至45歲年輕人士,有29%的人士驗出有蛋白尿,當中85%認為自己健康狀況良好。妥善管理血壓或血糖人士中,分別有27%及23%驗出有蛋白尿,即代表仍有腎病風險。

計劃總顧問鄧智偉教授認為結果反映市民忽略慢性腎病風險,而且愈年輕愈容易低估風險,建議市民應主動向醫生查詢是否需要做腎病篩查。一旦發現腎功能開始衰退惡化,或出現微量至大量蛋白尿,應及早治療,如病情越嚴重更需緊密篩查。

慢性腎病分為五期,早期未必有明顯病徵,中期(3-4期)腎功能會下降至15至59%,開始出現水腫、背痛、血尿或骨病等症狀,末期腎衰竭腎功能會跌至15%以下,患者需長期洗腎或輪候換腎。

鄧智偉指,慢性腎病或不能逆轉,所以需及早定期檢測腎功能。最簡單是先在診所使用尿液檢驗試紙,初步檢測蛋白尿,一旦發現異常,再作進一步的尿液及血液化驗,檢測蛋白尿及肌酸酐比值和腎小球濾過率,根據結果而制定合適的治療方案。

腎友聯提倡早期腎臟篩查 並建議將腎病篩查納入每年常規檢測

家庭醫學專科傅鑑蘇醫生表示,很多人對腎病置若罔聞,甚至在醫生建議下亦未必願意檢查,「很多患者、尤其三高患者認為只要好好管理三高便已足夠,卻不清楚腎功能可以無聲無息地衰退」。亦有部份患者誤以為腎病篩查複雜費時而卻步,傅鑑蘇說,其實只需在一般診所透過驗尿和驗血兩個簡單步驟,就可以清楚掌握自己的腎功能狀況。

他建議,基層醫生應積極教育市民及早預防慢性腎病,主動安排40歲或以上人士做腎病篩查。市民亦可主動向家庭醫生提出定期體檢,越早發現腎功能衰退並配合適當的管理及治療,才可延緩病情惡化。

腎友聯會長許麗華表示,一般市民甚至高危人士對腎病認知不足,普遍誤以為是老人病,而且亦不知道末期腎衰竭會嚴重影響日常生活。即使有心想做檢查,亦不清楚哪類檢查適合,往往直至出現嚴重病徵、腎臟已受損時才求醫,因此希望各界多加關注慢性腎病,並建議將腎病篩查納入每年常規檢測。@

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