英國Leeds Beckett University的一項最新研究顯示,在臨床實踐中,確認某人是否有肥胖風險的最準確和最有效的手段,是計算其腰圍與身高的比例。該研究發表於最新一期的「PLOS ONE」上,目的是改進當前對肥胖的認定方法。

此次研究的對象是81個成年人,包括40名女性和41名男性。研究人員檢測了他們的全身脂肪百分比和內臟脂肪(VAT,即多數內臟所處的腹部脂肪)的質量,目的是找到在臨床環境中預測這兩個數據的最準確的方法,並以此來確定肥胖的標準。該團隊使用雙能X線吸收儀(DXA)對研究對像進行全身掃瞄,以獲取其全身脂肪和腹部脂肪的數據。DXA可以用來準確測量人體成分和脂肪含量。

這5種計算方法分別是:BMI、腰圍(WC)、腰臀圍比例(WHR)、腰圍與身高比例(WHtR)以及WHtR0.5。

該論文作者解釋道:「醫生們用的傳統的定義肥胖的標準是BMI。儘管這種方法也有其益處,但令人擔心的是,許多並不肥胖的人被BMI歸類為肥胖,而另一些人本需要去尋求(醫生的)幫助,卻因這種歸類方法而貽誤了時機。」比如,有些人BMI數值「正常」,但腹部脂肪數量卻偏高,僅依賴BMI就會給人帶來誤導。

全身脂肪比例、尤其是內臟脂肪的質量與身體的健康狀況息息相關,包括胰島素抗性、2型糖尿病和心血管疾病,但BMI數據並不能完整地反應這些身體狀況。「腹部攜帶脂肪已經被看作是男性和女性總死亡率的一個獨立的預測指標。」簡單說來,減小腰圍更為重要,尤其是對於那些有心臟代謝問題的人。

研究結果表明,無論男性或女性,對其全身脂肪比例和內臟脂肪含量的最佳測定方法,是計算其腰圍與身高的比例(WHtR)。用腰圍除以身高來測定肥胖,這種方法並非最近才出現,但儘管有證據證明其有效性,它並沒有成為臨床上的例行手段。使用這種方法測定全身肥胖的分界點為:男性0.53、女性0.54;測定腹部肥胖的分界點為0.59,無論男性還是女性。

BMI在測定男性和女性的全身脂肪比例上並不準確,但對於測定女性的內臟脂肪而言卻是一種可信的方式。至於腰圍與臀圍的比例(WHR),雖然健身中心的教練們經常會建議算算看,而且有些醫生也在使用,但事實證明,它對肥胖的測定並無可信度。

論文作者說:「我們的WHtR分界點也與當下的標準非常一致,那就是,無論大人還是孩子,其腰圍都應該小於身高的一半。」◇