一名金融業從業人員幾乎整天盯著電腦螢幕,長時間關注股票行情與匯率變化,患上了乾眼症。近期這名患者工作繁忙,陸續出現眼睛刺痛、畏光、視力模糊的症狀,甚至難以張開眼睛。

經檢查發現,患者角膜表面已有多處絲狀變化,診斷為絲狀角膜炎。若將乾眼症相關的發炎程度分為四個等級,該患者已達第三級,屬於中重度狀況。經過清除角膜上的絲狀物,並搭配羊膜隱形眼鏡等治療方式後,患者眼睛狀況才逐漸好轉。

右圖:患者嚴重絲狀角膜炎:角膜失去光澤,眼睛難以睜開。左圖:治療後角膜平滑光亮。(珍世明眼科診所/王孟祺提供)
右圖:患者嚴重絲狀角膜炎:角膜失去光澤,眼睛難以睜開。左圖:治療後角膜平滑光亮。(珍世明眼科診所/王孟祺提供)

美國白內障與屈光手術醫學會員、台灣珍世明眼科診所院長王孟祺在接受大紀元採訪時,介紹了這一典型乾眼症案例。他提醒,乾眼症如果發展到很嚴重的程度,可能引發角膜病變。

乾眼症不可輕忽

王孟祺介紹,常見的乾眼症併發症如下:

干擾視力:乾眼症最常見的影響之一就是視力不穩定,看一會兒就覺得模糊,必須眨眼才能稍微清楚。有的患者會出現畏光、睜眼不適的情形。

眼睛發炎:淚液本身具有保護與抵抗外界刺激的功能。乾眼症患者眼表防禦力下降,容易引發眼睛發炎;而發炎又會進一步加重乾眼症狀,形成惡性循環,恢復更加困難。

角膜病變:當乾燥情況持續惡化,可能造成角膜結構改變,導致角膜潰瘍、角膜變薄,甚至形成角膜白斑。這類結構性損傷,往往會對視力造成長期甚至不可逆的影響。

影響治療效果:嚴重乾眼症也可能影響眼科手術的效果。例如白內障手術本身即使非常成功,若患者角膜過於乾燥,術後視力恢復仍可能不如預期。

誘發乾眼症的原因

美國眼科醫學會會員、台灣五福諾貝爾眼科院長粘靖旻接受大紀元採訪時表示,門診中有越來越多患者眼睛乾、澀、痛,甚至有灼熱感和持續性的疲勞感,進一步詢問後,常發現他們的用眼習慣、生活工作狀態都處在「乾眼症加劇區」。她介紹以下五種常見的引發乾眼症的因素:

一、長時間看電子螢幕

當我們專注看螢幕時,眨眼次數會從正常的每分鐘15-20次,大幅減少到每分鐘只有5-7次,從而讓淚液過度蒸發。

二、低濕度環境

冷氣、暖氣都會大幅降低室內濕度,加速淚液蒸發。許多辦公室、百貨公司、飛機艙內的濕度低於30%,而眼睛舒適的環境濕度應該在45-65%之間。

三、污染與過敏原密集環境

空氣中的PM2.5、花粉、灰塵、甚至香水和化學清潔劑,都會刺激眼球表面,導致淚液分泌異常和淚膜不穩定。

四、風吹日曬的戶外環境

強風、陽光直射、高溫環境都會加速淚液蒸發,破壞眼表健康。

五、心理壓力

除了外在條件,心理壓力也是不可忽視的因素。壓力會導致皮質醇分泌增加,進而影響淚液腺的功能,使淚液分泌減少。

如果長期處於壓力下,可能會導致自律神經失調,讓眼睛的淚液生成和排放受到干擾,進一步引發乾眼症。

改善乾眼症的環境因素

改善乾眼症除了改善用眼習慣,不要長時間使用電子產品之外,也要注意環境因素,包括電腦的位置、室內光線、濕度以及室內陳設。

一、螢幕位置

長時間使用電子產品是現代人最常見的問題。王孟祺提醒,螢幕位置建議低於視線10~15度,讓眼睛自然下視,可減少眼球暴露面積,使淚液蒸發速度變慢;同時將螢幕亮度調整至與環境光相近,避免過亮刺激眼睛。

一項對沙特阿拉伯大學生的調查研究發現,使用螢幕的亮度過高是乾眼症的重要風險因素,螢幕亮度與乾眼症的嚴重程度呈正相關。

二、空氣濕度

在冬季,氣候乾冷,加上使用暖氣,空氣乾燥會加劇乾眼症。根據2016年發表在《JAMA眼科雜誌》的一項大規模研究,分析了超過1.6萬名韓國人的資料後發現,環境濕度每提高5%,人們出現乾眼症狀的機率,以及被眼科醫生診斷為乾眼症的機率,都會明顯降低。

王孟祺提醒,在冬季要注意室內加濕和戶外防風。

室內加濕:建議在日常活動範圍內擺放加濕器,或在桌上放置一杯熱水,利用水蒸氣增加局部濕潤度,減少眼睛乾澀不適。

戶外防風:從事戶外活動,如騎機車或腳踏車時,建議配戴全罩式安全帽或護目鏡,避免冷風直接吹襲眼睛,以減少淚液蒸發。

三、綠色植物與居家設計

室內環境的安排,也會影響眼部放鬆程度。粘靖旻推薦在室內擺放黃金葛、虎尾蘭盆栽。「工作疲累時抬頭看看那片片綠葉,就像給眼睛做SPA一樣舒服!」

在栽種植物的同時,也可以在室內點綴仿真植物、森林系綠色掛畫,在沙發上擺放幾個墨綠、草綠或薄荷綠的抱枕,搭配淡綠色窗簾,能讓整個空間充滿自然氣息。這類大面積、低飽和度的綠色能舒緩眼部肌肉緊繃,持續提供溫和的護眼效果。

生活作息與日常保養

王孟祺也指,日常作息與眼部保養同樣影響乾眼症狀。

熱敷保養:對於乾眼症患者,建議多做熱敷。熱敷不僅能緩解眼部疲勞,也有助於瞼板腺保持通暢,促進分泌油脂,改善淚膜穩定度。

方法為以溫熱毛巾敷眼5至10分鐘,可促進眼周血液循環、舒緩不適。

20-20-20法則:每使用電子螢幕約20分鐘,將視線移向約6米(20英尺)以外的地方,持續20秒,有助於放鬆眼睛、減少乾澀不適。

充足睡眠:睡眠不足會影響淚液分泌與眼表修復能力,使乾眼症狀更容易惡化。

眼部清潔:畫眼妝後需注意眼瞼清潔與徹底卸妝,避免眼瞼發炎影響瞼板腺功能。

多喝水:冬季容易忽略喝水,多喝水會維持身體水分充足,有助於淚液分泌。

動動眼球緩解疲勞

粘靖旻建議通過簡單的眼睛運動,促進眼周血液循環,減少視力疲勞,並刺激淚腺分泌淚液。

眼球運動:眼睛向上看5秒,再向下看5秒。然後左右各看5秒,最後順時針和逆時針各旋轉5次。

遠近交替:將目光集中在近處物體(如手指)3秒,然後轉向遠處3秒。重複10次,可以鍛鍊睫狀肌,減少視力疲勞。

眨眼操:閉眼兩秒,緊閉雙眼兩秒,睜眼兩秒,總共只需要用6秒鐘的時間,就可以護眼了。研究證實,乾眼症患者每天進行約25次眨眼練習,有助緩解乾眼症狀。

舒緩壓力

除了眼睛本身的放鬆,粘靖旻也提醒,心理健康是改善乾眼症的關鍵。試著每天留一點時間做自己喜歡的事情,像是深呼吸或冥想,進行輕度運動如瑜伽或散步,或聽音樂、閱讀書籍,放鬆大腦。壓力過大時哭一哭並不是壞事,不僅能幫助釋放壓力,還可以讓眼睛短暫獲得滋潤。

護眼飲食

王孟祺也指,適當的營養攝取,有助於維持眼表健康與淚膜穩定。他建議經常吃南瓜、葡萄柚、杏仁、紅石榴及花椰菜等,以及其它富含維生素A、C、E及類胡蘿蔔素的食物。其中維生素A可以增加眼表黏液的分泌,加速角膜上皮的修復;維生素E有助於淚液穩定及角膜神經再生。

一項綜述研究表明,β-胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素能夠預防眼部疾病。葉黃素和玉米黃素進入眼睛黃斑部後,可有效吸收藍光,保護眼睛免受光線導致的氧化損傷。

此外,也要多補充Omega-3不飽和脂肪酸,有助瞼板腺分泌油脂,例如食用鮭魚、鯡魚、沙丁魚等,素食者則建議多吃亞麻籽油。

中醫茶飲

從中醫角度出發,也有不同的眼睛調理方式。翰鳴堂中醫診所執行長周宗翰中醫師告訴大紀元,中醫認為眼睛的健康,和肝、腎、脾等臟腑功能息息相關。身體的能量和養分充足,才能讓眼睛保持滋潤。如果身體的能量失去平衡,津液不足、火氣過旺,或津液運行受阻時,都有可能導致眼睛乾澀。

中醫所說的「火氣太旺」,是形容身體處在一種過熱或發炎的狀態。當生活壓力大、常熬夜、睡眠不足,或經常吃重口味、油炸、辛辣食物時,就會出現口乾舌燥、容易口渴、情緒煩躁、喉嚨不適、眼睛紅癢或乾澀等現象。

周宗翰推薦一道日常茶飲枸杞菊花茶,可以降火、明目,還能滋補肝腎。研究發現,枸杞富含類胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等抗氧化成分,是葉黃素與玉米黃素的重要來源。菊花常用於治療眼睛紅腫、視力減退等症狀,具有抗發炎作用。

周宗翰提醒,如果屬於偏熱體質的人(容易出現發熱、口乾、煩躁等),枸杞不宜過量食用,可酌量減少枸杞的份量。

枸杞菊花茶

材料:枸杞10克,乾菊花5朵

泡法:放進保溫杯或茶壺用熱水沖泡,燜10分鐘後即可飲用。

上述提到的中草藥可以在保健食品店、亞洲雜貨店買到。但因每個人體質不同,請同專業醫師諮詢具體治療方案。

粘靖旻提醒,如果乾眼症狀嚴重或長期沒有改善,建議尋求眼科醫師的專業建議,給予最適合的治療。@

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