對史丹福大學遺傳學家麥可・史奈德(Michael Snyder)來說,身體出問題的第一個訊號既不是發燒,也不是被蜱蟲叮咬,而是一個戴在手腕上的數字。
史奈德在飛往挪威的途中,注意到自己的心率和血氧濃度在起飛後很久仍然偏高,這種模式與他以往的飛行經歷完全不同。他當時感覺良好,但身體卻發出了不同的訊號。幾天後,他被檢測出罹患萊姆病,他的智能手錶最先察覺到了這種異狀。
「不論是生理上的還是心理上的,靜息心率確實是各種壓力的指標。」史奈德在接受《大紀元時報》採訪時表示。
史奈德的案例出現在 2017 年發表於《PLOS Biology》期刊的一項研究中。該研究發現,其他受試者也出現了相同的模式:在症狀出現之前,靜息心率(Resting Heart Rate, RHR)就已經出現細微的上升。
和史奈德一樣,如今有數百萬人佩戴追蹤靜息心率的設備,但很少有人密切關注它。
靜息心率是心臟的隱形語言
靜息心率指的是身體完全放鬆、未進行任何活動時,心臟每分鐘跳動的次數。每一次心跳都始於一個電訊號,指示心肌收縮。一顆運作效率較高的心臟,能以較少的跳動次數將血液送往全身。
這種節律在很大程度上由自主神經系統(Autonomic Nervous System)調控,也就是負責加快心跳的交感神經,與負責放慢心跳的副交感神經之間的平衡。靜息心率,正好提供了一個窺見這種平衡的窗口。
洛杉磯心臟科醫師辛西婭・泰克醫師(Dr. Cynthia Thaik)在接受《大紀元時報》採訪時表示,靜息心率「幾乎與維持身體平衡的每一個系統都息息相關」。泰克形容,心臟就像一名對生理與情緒都極為敏感的「報告者」,它不僅會回應水份狀態、發炎反應與營養攝取,也會對壓力、腎上腺素與情緒緊繃有所反應。
西奈山富斯特心臟醫院(Mount Sinai Fuster Heart Hospital)院長迪帕克·巴特博士(Dr. Deepak Bhatt)在電子郵件中告訴《大紀元時報》:「對於沒有服用 β 阻斷劑等心臟藥物的健康人士來說,較低的靜息心率通常與較佳的心肺適能有關。」他補充,若靜息心率突然高於平日的基準值,可能代表身體承受的負荷正在增加。多數成人的靜息心率介於每分鐘 60 到 80 次之間,但個體差異相當大。
心率悄悄上升 風險正在累積
靜息心率會因為日常原因而波動,例如睡眠不足、壓力大的早晨、輕微脫水、初期疾病,甚至是在室內待太久。這些變化都是正常的。單一的高讀數並不用擔心,重要的是趨勢。
泰克博士說:「沒有一個普遍理想的靜息心率數值,正常基線的變化比絕對值更能說明問題。」
「在數周或數月內,心率逐漸上升5到10次/分鐘,通常代表身體承受的壓力增加,且每天之間的恢復狀況變差。」泰克博士指出,這可能是由慢性壓力、不規律的睡眠、貧血、甲狀腺變化和低度炎症引起的。
巴特博士說:「廣泛來說,炎症可能導致心率升高。發燒會使其急劇升高,慢性炎症可能導致更微妙的變化。」
一項針對超過100萬成年人的綜合分析發現,隨著靜息心率的攀升,早逝的風險也隨之增加,尤其是死於心臟病的風險。心率每增加10次/分鐘,風險就會增加約9%。
這種趨勢在老年女性中也很明顯。在一項針對超過12萬9,000名絕經後女性的長期研究中,靜息心率高於76次/分鐘的女性,比那些靜息心率62次/分鐘或更低的女性,心臟病發作或死於心臟病的可能性高出26%。較高的心率並未預測中風,但標誌著冠狀動脈的壓力。
心率變異性可提供更多健康訊息
一些臨床醫生也會關注心率變異性(Heart Rate Variability, HRV),這是心跳之間微小的時間間隔變化,顯示了神經系統在「出力」與「恢復」之間切換的能力。
HRV越高,通常反映出更好的靈活性;HRV越低,可能意味著身體處於壓力之下。巴特博士指出,我們想要的就是這種適應性:一個需要既能加速,然後又能輕鬆平靜下來的心臟。泰克博士補充,HRV常常以單一數字無法捕捉的方式體現了身體的韌性。
HRV有時難以追蹤,設備測量方式不同,日常數值波動大,通常需要數周的模式累積才能變得具有相關性。
泰克博士稱靜息心率是HRV的「簡單日常版本」。但對於那些想要更深入了解身體如何應對壓力的人來說,HRV是一個更準確的工具。雖然不是必需品,但長期觀察可以增加有意義的背景資訊。
如何準確量測靜息心率?
每天以相同的方式測量靜息心率最有效。許多穿戴式設備會自動估算,但你也可以自己檢查。
最容易檢查脈搏的地方是手腕內側。為了保持一致性,請在早晨醒來時、尚未攝取咖啡因、看螢幕或下床之前進行測量:
1. 靜靜地坐五分鐘,讓心臟穩定下來。
2. 輕輕地將食指和中指放在拇指底部下方。
3. 移動手指直到感覺到穩定的跳動(按得太用力可能會抑制脈搏)。
4. 計算30秒內的跳動次數並乘以二,或計算完整的一分鐘。
廣泛的穿戴式設備數據研究發現,真正的靜息心率通常在凌晨3點到7點之間最低,此時身體最傾向於恢復狀態。無論您使用哪種方法,一致性比設備本身更重要。
如何解讀這個數字與如何測量它一樣重要。泰克博士說,你的個人基線比任何普遍的理想值都重要得多,而偏離你的正常範圍的變化最具意義。她說:「人們經常因為焦慮而改變他們測量的東西。就像一個從摩天大樓俯瞰的觀察者,你越能保持公正,訊號就越清晰。」
她也告誡不要檢查得太頻繁。過度追蹤心率可能造成焦慮,不建議每天反覆檢查。
優化靜息心率的五大方法
一旦你了解了影響靜息心率的因素,接下來的問題就是:我們能改變它嗎?對許多人來說,答案是肯定的。靜息心率對短期的「快速補救」反應不大,反而更容易受到日常生活中長期、穩定節奏的影響。那些會讓心率升高的因素,例如睡眠不足、長期壓力、缺乏活動等,只要持續加以改善,往往也正是能讓心率下降的關鍵。
現代生活在不知不覺中常常把身體推向更快的運轉檔位,因此目標並不是追求完美,而是創造有利的條件,幫助心臟回到自然的節奏。
1. 規律運動
規律的身體活動能訓練心臟更有效率地泵血,使它在靜息狀態下不必跳動那麼多次。《臨床醫學期刊》(Journal of Clinical Medicine)發表的一項綜合分析發現,幾乎所有類型的活動,包括步行、力量訓練、瑜伽、太極等,都能降低靜息心率,其中以耐力型運動的改善效果最為顯著。即使每天只進行20到30分鐘的穩定活動,也有助於提升心臟整體的運作效率。
2. 練習緩慢而有意識的呼吸
緩慢的呼吸能刺激迷走神經(Vagus Nerve),這是一條幫助身體進入放鬆、副交感神經狀態的重要通路。即使只是幾分鐘的節奏性呼吸、冥想、祈禱或安靜的專注,都能減輕生理上的壓力,讓心率逐漸回到原本的基準值。心臟科醫師指出,壓力,尤其是長期壓力,會讓心臟以比實際需要更快的速度運作,而這些練習正是用來對抗這種狀態的有效方式。
3. 守護你的睡眠
睡眠是自主神經系統每晚進行的「重置」。不規律的就寢時間和零碎、易醒的睡眠,會讓隔天的靜息心率升高。僅僅維持固定一致的作息時間,就有助於讓心率回到你的正常範圍。
4. 攝取自然光
早晨的光線有助於校準身體的生理時鐘,並為隨後的一整天帶來更好的恢復效果。一項發表於《BMC 公共衛生》(BMC Public Health)、涵蓋1,700多名成年人的研究中,早上10點前每增加30分鐘的日照,就能讓體內時鐘提前運作並改善睡眠品質,而這些改變往往會在隔天早晨表現為較低的靜息心率。
5. 全天保持水份充足
即使是輕微的脫水,也會讓心臟為了維持血液循環而更加吃力。少量、規律地補充水份,有助於維持穩定的血容量,減輕心臟的負擔。
何時應該就醫?
靜息心率會隨著生活起伏,這是正常的。意外的下降,尤其對於非耐力運動員的人來說,可能預示著心律或傳導問題,或藥物副作用。無論哪種情況,都值得諮詢醫生。
靜息心率會隨著生活狀況起伏變化,這是正常的。值得關注的是,數值偏離你的常態並持續保持在那裏。靜息心率穩定的攀升可能指向感染、貧血、甲狀腺變化或心臟負荷增加。 若出現意外的下降,特別是對於並非耐力型運動訓練者來說,則可能代表心律或傳導方面的問題,或是藥物造成的影響。無論哪種情況發生,都值得諮詢醫生。
我們的目標不是追逐一個「完美」的數字,而是要察覺自己的基準值是否發生改變,並儘快了解我們的身體可能正試圖傳達甚麼樣的訊息。#
作者簡介:Sheramy Tsai是一位資深護士,也是一位有十年寫作經驗的作家。畢業於明德學院(Middlebury College)與約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins), Tsai 結合護理與寫作專業,致力於提供有深度的健康內容。
原文:The Heart Health Metric You're Probably Ignoring–But Shouldn't 刊於《英文大紀元時報》
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