(接上期)

5. CDC被視為法律發布者 大流行指導權交給了個人

觀眾提問: 你提到你2020年10月在白宮。是否可以說明一下,為甚麼特朗普總統和他的顧問沒有讓你們中的任何一個做他的顧問,卻選擇了福奇博士呢?

阿特拉斯博士:嗯,我被邀請……在我的書中詳細說明了這一點。在(2020年)七月底,他們問我是否願意幫助總統。我說:「好的。」因為我沒有其它答案,這是我的國家。剛到那裏時,我對所見所聞感到震驚,因為醫療方面的特別工作組成員不稱職,不知道數據,只關心如何保護自己。

我當時帶了12 或15 份科學出版物參加會議,做了一個小小的數據獨白,他們感到了威脅,甚麼都沒有,只會說「你是個異類」。他們會去找媒體……

不知何故,我們分化為這樣一個國家,領導人放棄了領導責任,說「哦,那是CDC的指南,這是福奇和伯克斯說的。」他們被賦予權力,而不是提供建議。所以,現在我們看到CDC不知何故被視為法律、規則發布者。這並不是CDC的初衷,它提供指導,僅此而已,但不是目前的情況。

第二點,我確實把自己看作是一個顧問,需要把專家們請進來,他們知道自己在說甚麼,而且實際上正在做研究。因此,我安排了一次會議,邀請馬丁‧庫爾多夫、傑伊‧ 巴塔查理亞和喬‧拉達波(Joe Ladapo)等人,他們來自史丹福大學、哈佛大學、加州大學洛杉磯分校和塔夫茨大學,我們與總統會面。

那次會議是安排好的,以便讓伯克斯博士參加。伯克斯博士在會議開始前退出了,他不想與從事研究的人進行討論。這不是一個科學家的標誌。好吧,科學就是辯論,就是充份了解資料,以便在此基礎上取勝。如果不了解更多訊息,你的意見就不會被優先考慮。

我們見到了特朗普總統。隔天,我們五個人見到了副總統彭斯。再後來,我把古普塔博士、巴塔查理亞博士和庫爾多夫博士請來,與阿扎爾部長會面,因為阿扎爾部長希望聽到對他問題的回答。

所以,我們盡了最大努力,但是最終結果是聯邦對大流行病的指導權交給了福奇博士、伯克斯博士和(CDC 時任主任)雷德菲爾德博士。而今天,這種情況仍在繼續,因為權力已經移交,正如你聽到的我們的現任總統多次所說的那樣,「無論CDC 說甚麼,無論福奇博士說甚麼……」在我看來,這確實是領導層的嚴重瀆職。

6.《大巴靈頓宣言》 精準而有深度 但政治家不感興趣

楊傑凱:實際上這將是最後一個問題,但是博士,請繼續。

聽眾:跟進一下,我認為科學和政治權威之間的關係問題,是一個非常困難的問題。所有的解決方案,似乎都是處在一種全有或全無的極端狀態。何以至此,在我看來,行政當局應該任命一些科學家或科學家小組,在目前情況下我們可以聽從的專家。

不幸的是, 阿特拉斯博士,你剛剛說到的那些人被選中了,我們都知道那種結果,但是我認為其中一個挑戰,是大多數科學問題的答案差別微妙,對嗎?

《大巴靈頓宣言》是微妙有深度的,比如說,COVID是壞事嗎?嗯,這要看情況。疫苗是好、是壞?有益、無益?這要看情況,取決於你的年齡組、風險類別。所有這些細微差別,在醫學院的期刊俱樂部裏,我們都會討論,而且會深入到雲裏霧裏。

政治家們似乎對這些並不感興趣。他們想要一些東西、一個答案來用在演講中。特別是在大流行的早期,當時媒體專注於COVID病例數和死亡人數,以及各州之間的比較,各州長之間似乎有這種模仿性的競爭,於是採取越來越極端的措施,就像「如果我的封鎖或政策更極端,我就會被視為在解決COVID 問題上做得更多。」

但是,科學上的細微差別,究竟如何與那些希望獲得連任的人,或媒體的那種更加二元化,或全有或全無的政策傾向相互作用?我認為這與媒體也有關係,對吧?

你用60秒的時間來做一個音頻,在這種情況下很難容納眾多微妙差別,那麼科學家如何既要與這些系統打交道,又不影響我們應該擅長的微妙差別?

庫爾多夫博士:我認為,公共衛生和公共衛生科學家別無選擇,只能信任公眾。如果想獲得公眾的信任,就必須信任公眾,誠實地說出我們所知道的東西,也誠實地說出我們不知道的東西,說出事情的兩個方面。

因為現在的情況,是在公共衛生方面,CDC 說的話後來被證明是錯誤的,那麼沒有人會相信CDC。因此,唯一的出路是要誠實,即使是對那些我們不知道的事情。

7. 需要勇敢的領導人 能基於數據分析 並制定相關政策

阿特拉斯博士稱讚佛州州長德桑蒂斯,在防疫上以了解數據為己任。圖為德桑蒂斯在新聞發布會上講話。(Getty Images)
阿特拉斯博士稱讚佛州州長德桑蒂斯,在防疫上以了解數據為己任。圖為德桑蒂斯在新聞發布會上講話。(Getty Images)

阿特拉斯博士:還需要有勇敢的領導人。在這個國家,我們確實有一些人查看了數據,並做出一個符合邏輯的決定。我可以指出其中的幾個人,大家都在談論的是德桑蒂斯州長。自2020年春天以來,我與(佛羅里達州)州長德桑蒂斯進行過交談、討論。這是一個以了解數據為己任的人,然後對需要做的事情做出常識性的評估。事實證明他是正確的。

他比很多州做得都好,大多數州都實行封鎖。他比我所在的加利福尼亞州做得好,基於數據分析制定政策。因此,人們需要勇敢的人。我曾經在研究健康預科政策的日子裏寫過一本書,叫做《大腦和脊柱的磁共振成像》。我一直認為有的人真的沒有大腦,但是我從來不知道有脊樑的人少到甚麼程度。

巴塔查理亞博士:埃里克,你說,科學的建議非常重要。如果你是一個領導人,就必須要有。你不能指望政治領導人都讀過科學文獻,那是不現實的。關鍵在於科學顧問,他們不能倚仗權勢讓科學界的其他人保持沉默,以便把他們自己當作科學。

不能有一個科學顧問不停地在想:「如果你挑戰我,你就不只是挑戰一個人,你就是在挑戰科學本身。」對吧?我認為,傲慢一直是美國和其它地方應對COVID 失敗的一個關鍵因素。

觀眾提問:是否有一種選擇偏見,存在於那些傾向於選擇非此即彼的思維方式,缺乏認可微妙差別的人,而那正是一些政客所希望的?如果你絞盡腦汁地分辨:「好吧,一方面……;而另一方面……」,他們就不會再給你打電話了。你明白我的意思嗎?

巴塔查理亞博士:斯科特有一種非常好的方式,能把科學的微妙差別,提煉成一種令人信服的方式。他說話時你能聽出來,對吧?總統們與他談話是有原因的。

我認為這是有技巧的。但是斯科特也願意閱讀文獻,我們會有科學的論證。

阿特拉斯博士:說實話,我連續九個月每天或者每隔一天都給這些人和約翰‧伊奧尼迪斯打電話,因為你需要聽取人們的意見。

我們都能閱讀。我們都審查過論文、撥款。我們都已經提交過這些東西,但是你需要聽聽人們的想法,並從人們那裏得到反饋。這就是真正找到正確答案的關鍵。

我認為,馬丁也說了一些非常重要的方面。需要這些訊息不僅僅是為了公眾,也是因為相信公眾,就是這樣。這就是為甚麼我把其他一群人請來和總統交談。總統、政治家們都需要聽到這些。他們需要得到足夠多的不同意見,這樣他們才能成為批判性的思考者,因為這是他們的責任。

因此,我認為,這一切都歸結為審查制度,缺乏訊息透明,這正是大多數此類問題最明顯的解決方案。

8. 科學須改革重建規範 成為善的力量

楊傑凱:好的,我想,每位小組成員有最後30秒發言,從馬丁開始,然後結束。請庫爾多夫博士發言吧。

庫爾多夫博士:好吧,感謝你們所有人來到這裏,感謝你們的傾聽。我認為,在公共衛生和科學方面恢復信任,是我們大家共同承擔的任務。因此,我希望這是我們可以一起做的事情,包括這裏的每個人,以及這個國家和這個世界的許多人。我們必須一起做這件事。

阿特拉斯博士:是啊!我將響應馬丁所說的話。我想感謝大家對問題的嚴重性和真正的緊迫性的理解。這個國家和世界受到了嚴重傷害,我們不能讓這種情況再次發生。因此,我非常高興有這麼多人接受我們的邀請來到這裏,並參加我們明天的活動。我必須說,仍然有一些人說他們支持我們,但是他們明天不會來,他們很害怕。

因此,這是一個非常嚴重的問題,沒有快速的解決方案,它將需要每個人的努力,以及更多的人有某種承諾和勇氣,最終形成一種廣泛的人口基礎,把好事做成。我們會做到的,因為它不會自上而下,所有這些事情,這些改變,都需要人們自下而上地實現。

巴塔查理亞博士:所以,我只是想感謝你們每個人的到來。在大流行期間,我從你們中的許多人那裏學到了很多東西。我讀過你們的一些論文。坦率地說,你們給了我希望,科學討論和科學仍然充滿活力。在大流行期間,我有時會懷疑這一點。

我認為,為了使科學得到恢復,成為它真正應該成為的樣子,它非常需要改革,重新建立啟蒙的規範,在我看來,它在大流行期間已經暗淡了。我認為這一努力,將成為改革和重建科學的重要組成部份,使之成為這個世界向善的力量。

楊傑凱:好!讓我們用掌聲感謝他們!謝謝! ◇(全文完)

 

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