所有醫療保險的申請,都只能在每年的開放申請期間才可申請。在申請日關閉之後再申請的醫保,必須符合一些特別條件。如果你希望在2022年1月1日醫療健康保險生效的話,需要在今年的11月1日到12月15日之間遞交申請。
如何看懂你的醫療保險?在此介紹醫療保險基本術語。
Premium ——保費:簡單說就是你為自己和家人買醫療保險需要支付的金額。通常需要每月支付。
Coinsurance ——共保額:是你付過自付額後,但還未達到年度最高支付額之前,每次看病你個人要付的百分比。保險公司會付剩餘比例的賬單。比如保險計劃是共保額20%,你付完自付額後,只需要支付醫療賬單的20%,保險公司會支付賬單的80%。
Copayment ——共付額:你每次看病買藥時需要支付的固定數額的錢,類似國內的掛號費。不同的醫療項目可能收取不同金額的共付額,比如看家庭醫生一次35元,專科醫生一次60元,買處方藥一次17元等。
Deductible ——自付額:在保險理賠之前你要先付的部份。比如說保險計劃是自付額為6,300元,那麼在你參保的期限內(通常為一年),你看病買藥要自己先支付6,300元;只有當你一年內看病買藥的花銷超過6,300元時,你的保險才開始負責理賠。
Maximum out-of-pocket expense——年度最高支付額:在你參保的期限(通常為一年)內,你個人支付的最高上限。在你達到這個上限之前,保險公司和你個人一起按照保險細則的規定承擔你的醫療費用。當你的個人支付達到規定的上限後,保險公司將100%負責你的醫療費用。
希望你清楚明白這些術語含義後,在選擇健康保險計劃時能更有的放矢。◇
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