一位51歲的楊先生，右腳傷口已潰瘍一個多月，但毫無好轉跡象，因此前往門診求診。經病史詢問與理學檢查評估，發現右腳傷口有合併紅、腫、熱、痛等現象，初步診斷為蜂窩性組織炎，需服用抗生素治療。楊先生本身有高血壓病史，家族內亦有糖尿病與高血脂問題，且自述喜食麵包、西式糕點，平日也沒有運動的習慣。
經抽血檢驗發現，楊先生的糖化血色素已高達11%，空腹血糖值快接近300。經過3個月持續的糖尿病藥物治療，加上正確飲食生活習慣，楊先生的血糖值逐漸好轉至正常值；而右腳傷口也因服用正確藥物與即時治療，治療效果良好，且未產生任何嚴重併發症。
糖尿病人者 傷口不易癒合的原因
台北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫生陳芳雯表示，一般民眾較為熟悉的糖尿病症狀為「三多一少」，即喝多、尿多、吃多與體重減少，但較少人知道傷口不易癒合也是糖尿病的症狀之一。糖尿病人者傷口不易癒合有以下幾種原因：
１．傷口富含糖份，細菌比較容易滋生。
２．高血糖造成血管增厚，甚至狹窄，血液循環不良，進而導致白血球與氧氣難以到達傷口處，傷口自然較難癒合。
３．神經感覺缺失也是高血糖會造成的併發症之一，如果患者神經感覺遲鈍，傷口部份的感染就有可能會比較晚或比較嚴重時才會被發現，治療效果也會大打折扣。
４．高血糖影響到免疫細胞的功能，傷口會比較容易被感染。
持之以恆做好飲食與運動控制
陳芳雯說，糖尿病是一種慢性疾病，應以與之和平共存的心態來面對它，患者除了藥物控制之外，持之以恆地做好飲食控制與運動控制也非常重要。以下分別提出飲食控制與運動控制的原則。
飲食控制7原則
１．避免攝取含糖的飲料、加工食品與糕點。
２．避免食用過多的精緻糖份，例如：白飯、麵、白麵包等，要以高纖維的澱粉來代替。
３．飲食要定時定量。
４．烹調食物時盡量以清蒸、水煮或烤的方式，以減低油脂的含量。
５．調味清淡，勿添加多餘的鹽份與糖份。
６．多食用低熱量的食物。
７．如果真的需要食用糖份，可考慮使用代糖。
運動控制5原則
１．採取「3-3-3原則」，一個星期至少運動3次，每次至少30分鐘，心跳每分鐘達到130下（會微喘與流汗的程度）。
２．避免空腹或餐前運動。
３．要記得多補充水份。
４．要穿著適當的鞋和襪子，勿赤腳運動，以免受傷。
５．曾有中風、心臟病或肝腎功能不良者，最好先由醫生評估後，再決定運動種類與強度。◇
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