秋冬季節，氣溫較低，身體的生理會有以下的變化：喝水量減少、排汗量減少、尿量相對性增加。這些變化就容易造成排尿障礙、尿路感染等泌尿系統的疾病之發生，若是發生在老人家身上，因為老人家的體力與抵抗力較差，就更容易導致嚴重的後遺症（例如：敗血症、腎衰竭等），故不可不慎。

台灣天晟醫院泌尿科蔡芳生醫生表示：以排尿障礙來說，不少男性銀髮族第一次感到自己排尿有點不順，就是發生在秋冬之際。排尿障礙大多是起因於前列腺肥大，典型的症狀有：頻尿、急尿、夜尿、腹部用力尿、尿流中斷、尿流虛弱，以及尿不乾淨等。這些症狀出現的機率會隨著年紀增加而增加，一般而言60～70歲的男性出現這些症狀的機率為六、七成左右。

治療方面已有多種有效且副作用低的新藥物可使用，也可採取手術治療，目前有傳統手術與先進的雷射前列腺氣化術可選擇。

女性排尿障礙在中年後較常發生應力性尿失禁，常見的症狀為咳嗽或大笑時有尿失禁，這主要是肇因於之前的自然生產與停經後女性荷爾蒙的低下。若保守療法（ 藥物與凱格爾骨盆肌運動）效果不佳，則可進一步採用手術植入人工支撐物，就能有效治療此類的尿失禁。

誰是高危險群?

蔡芳生醫生表示，尿路感染會發生在喝水量少、排尿不乾淨、長時間不能排尿，以及抵抗力弱的患者，這類狀況更常見於有慢性病或長期臥床的病人。尿路感染的症狀常有解尿痛、血尿、頻尿等，若是延遲治療就可能發展成發燒與腰背痛等腎臟發炎的症狀。

按時服藥免抗藥性

若有以上的症狀產生， 患者宜盡速就醫，除做尿液檢查與細菌培養外，及時接受抗生素治療，再加上充足的飲水，就能緩解症狀並阻止病程的進展。使用抗生素原則是「當用則用、速戰速決」。意即，醫生根據症狀與檢查結果開立抗生素（通常是1至2周）後，請患者一定要按時服藥，也不可以因症狀好轉就擅自停藥，以免因治療不完全而產生細菌的抗藥性。

秋冬是多種泌尿疾病好發的季節，民眾應養成良好的飲水與排尿習慣，一有身體不適，及早就醫。如此，銀髮族的朋友們也必能排尿順暢，享受快意的人生。◇

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