您是否有吃一點食物就腹脹的情形呢?或是因腹脹而無食慾呢?小心這可能不是單純的消化系統問題,有可能是其它重大疾病所造成,所以不可不慎。

腹脹的3個案例

台北市立聯合醫院中興院區消化內科主任高銘海說,在門診經常遇到病人主訴腹脹,吃一點食物就脹,甚至不吃也不餓,也有病人因不明原因腹脹而住院檢查,檢查出重大疾病。

一位60歲女性,因腹脹已十多天吃不下食物而就醫,經腹部超音波檢查發現有大量腹水,再加上腸胃道內視鏡發現胃部惡性腫瘤,已擴散至腹腔與腹膜。

一位70歲女性,因腹脹無食慾2星期,經腹部超音波檢查發現是肝硬化併發大量腹水,而且是B型肝炎帶原者,但從不曾接受定期檢查,已是肝病末期卻不自知。

另一位30歲男性,因打嗝、腹脹、吃不下已數星期,經腹部超音波檢查發現是瀰漫性肝腫瘤併發肝門靜脈栓塞,也是B型肝炎帶原者卻不自知。

6個腹脹的原因與建議

醫生表示,由以上3個案例可得知腹脹的原因各有不同,在此提出6個常見腹脹的原因與建議。

1.年紀

多數中老年人因為活動量不足、消化變慢、代謝變差、腹圍增加,所以吃一點就腹脹,甚至一餐不吃也不餓,經檢查後除脂肪增加外,並無明顯病變。建議增加活動量、減少飯量,隨著便秘情況的改善,腹脹自然就會改善。

2.癌症

各類良、惡性疾病可在最早期至最晚期間產生腹脹症狀,除了影響消化功能,也因腫瘤位置與大小不一,會壓縮腹部空間。

3.胃腸潰瘍與胃酸逆流

因胃酸衍生的疾病,容易引起消化不良、腹脹疼痛與嗝氣。除了進行藥物治療之外,也需要改變生活作息與飲食習慣。

4.慢性B肝、C肝與肝硬化

黃疸腹水與腹脹是慢性B肝、C肝與肝硬化所衍生的末期症狀,一旦出現則不易治療,還會反覆發生。

5.開刀與後續問題

腹部因開刀後的沾黏與結構改變最容易導致便秘與腸阻塞,從而引起腹脹,應經常注意排便是否順暢。

6.食物

攝取過多不易消化的食品也容易引起腹脹,經常發生於節日或生日、喜慶場合,應控制攝取量,不宜暴飲暴食。

進行自主管理4要點

醫生提醒民眾,一旦出現腹脹的情形,可從以下4個要點進行自主管理:

1.身體出現腹脹情況要及早就醫,避免無謂猜測與恐慌。

2.注意自身過去病史,並加以定期追蹤,例如:B肝、C肝、肝硬化,以及開完刀後的飲食與排便等情況。

3.注意胃酸、嗝氣與飲食的關係,對於身體出現的新症狀也要加以注意,例如:女性月經周期與出血量的改變。

4.養成運動習慣,並且定期進行健康檢查與監測,多了解自己的身體狀況。這一點對於癌症與代謝性疾病高風險家族很有必要,如此才能盡早發現、盡早治療。◇